瘘疮

外科 疾病百科 肛肠科

名称

瘘疮

描述

肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管,多为一个;外口在肛周皮肤上,可为一个或多个,经久不愈或间歇性反复发作,是常见的直肠肛管疾病之一,任何年龄都可发病,多见于青壮年男性。肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤想通的肉芽肿性管道内口多位于齿线附近,外口位于肛周、皮肤处整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内复一层肉芽组织,经久不愈发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

预防

加强锻炼:
经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用。这是因为体育锻炼有益于血液循环,可以调和人体气血,促进胃肠蠕动,改善盆腔充血,防止大便秘结,预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局部血液循环。方法有两种:一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴,每次约5分钟,可以疏通经络,改善肛门血液循环;另一种方法是用意念,有意识地向上收缩肛门,早晚各1次,每次做30次,这是一种内按摩的方法,有运化瘀血,锻炼肛门括约肌,升提中气的作用。经常运用,可以改善痔静脉回流,对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。
预防便秘:
正常人每日大便1次,大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。正常排出的大便是成形软便,不干不稀,排便时不感到排便困难,便后有轻松舒适的感觉,这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,肛门直肠血管内压力增高,血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮。为防止大便秘结,应注意以下几点:
①合理调配饮食。既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。
②养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便,随晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、结肠反射,结肠可产生强烈的“集团蠕动”,将粪便推入直肠,直肠内粪便蓄积到一定量,便产生便意。所以最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用。有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动,预防便秘。另外,晨起参加多种体育活动,如跑步、做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长,或看报纸、或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正。

病因

其发病原因颇多,久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位,从而影响血液循环,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈、曲张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足,肠蠕动减慢,粪便下行迟缓或因习惯性便秘,从而压迫静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压升高,静脉壁抵抗力降低,也可导致痔疮发病率增高。据临床观察及统计普查结果分析,不同职业患者中的患病率有显著差异,临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。

症状

便血
便秘

医保范围

患病率

5%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

贫血

治疗科室

外科
肛肠科

治疗方式

手术切除治疗,挂线疗法

治疗周期

4-8周

治愈率

80%

常用药物

吲哚美辛呋喃唑酮栓
赛霉安散

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)

医学检查

肛门视诊
肛门指检
直肠镜检查
粪便血液

建议食物

绿豆
豆腐
赤小豆
油菜

饮食禁忌

白酒
猪油(板油)
洋葱
辣椒(青、尖)

建议饮食

苦杏仁粥
桂圆栗子粥
肉桂粥
玉米粉粥
八宝莲子粥
薏米莲子粥
茯苓莲子粥
银耳莲子羹

建议药物

盐酸丁卡因注射液
克比热提片
美辛唑酮栓
赛霉安乳膏
消肿痔疮片
赛霉安散
吲哚美辛呋喃唑酮栓

药物详细信息

东信药业吲哚美辛呋喃唑酮栓(吲哚美辛呋喃唑酮栓)
湖北四环吲哚美辛呋喃唑酮栓(吲哚美辛呋喃唑酮栓)
泉州亚泰制药赛霉安散(赛霉安散)
盘龙药业克比热提片(克比热提片)
山西仟源医药美辛唑酮栓(美辛唑酮栓)
黑龙江富东制药美辛唑酮栓(美辛唑酮栓)
贵州汉方药业消肿痔疮片(消肿痔疮片)
潜江制药美辛唑酮栓(美辛唑酮栓)
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