阿米巴结肠炎

内科 消化内科 疾病百科

名称

阿米巴结肠炎

描述

阿米巴痢疾是一种传染病,其病原体为痢疾内变形虫(又名溶组织阿米巴,Amoebahistolytica)为人体唯一致病性阿米巴,属于原生动物门,肉足纲,根足亚纲。身体仅由一个细胞构成,没有固定的外形,可以任意改变体形。同时也能在全身各处伸出伪足,主要功能为运动和摄食。在人体组织及粪便中有大滋养体、小滋养体和包囊三种形态。当人体抵抗力降低时,痢疾内变形虫在肠道内,破坏肠壁,或侵入其它器官。滋养体在体外抵抗力薄弱,易死亡。

预防

饮水须煮沸,不吃生菜,防止饮食被污染,防止苍蝇滋生和灭蝇,检查和治疗从事饮食业的排包囊者及慢性患者。

病因

(一)发病原因:
近年来有人报道溶组织内阿米巴原虫中,有些无致病力,可以在某些人肠道中长期存活而不引起症状,无致病力的虫株具有与有致病力虫株不同的表面抗原成分,而且亦不产生蛋白溶解酶,其宿主血中亦不产生相应的抗体。
(二)发病机制:
溶组织阿米巴原虫在其生活史中出现滋养体及包囊期两种不同形态,包囊被人食入后,可无损地通过胃及小肠上段,到小肠下段经胰蛋白酶消化,具有4个核的成熟包囊,可脱囊而出成为小滋养体(直径7~20µm),寄生在肠腔中,以细菌为食物,不损伤肠壁组织,二均分裂繁殖,在缺氧的回盲部生长良好。
在机体抵抗力不足或局部肠黏膜有损伤时,小滋养体可变为大滋养体(直径20~40µm),能分泌溶组织酶破坏肠壁组织,侵入肠黏膜及黏膜下层,大量繁殖,形成局限性黏膜下脓肿,内容主要为坏死性物质,脓肿破裂,形成烧瓶样溃疡,溃疡与溃疡之间的黏膜基本正常,这一点与细菌性痢疾显然不同。
当机体抵抗力增强时,大滋养体可变为小滋养体,并可进一步变为包囊(直径10µm左右),随粪便排出体外,在凉爽潮湿的环境中可生存2~4周,冰箱中可生活6~7周,但不耐热,50℃ 5min即死亡,只有4个核的成熟包囊,才有传染性,1~2个核的未成熟包囊无传染性,但在合适的外界环境中,可以发育成4个核的包囊,大小滋养体如排出体外,均很快死亡,如病程拖久,肠壁组织的破坏和结缔组织增生同时进行,可致肠壁肥厚,肠腔狭窄,偶可因结缔组织过度增生而形成“阿米巴瘤”。

症状

稀便
腹泻
脓液为巧克力色…
黏液便
腹痛
粘液便

医保范围

患病率

0.052%

易感人群

无特定的人群

传染性

粪便传播

并发症

腹膜炎

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

1-3月

治愈率

95%

常用药物

猴头菌提取物颗粒
柳氮磺吡啶栓

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

肠镜
粪便显微镜检查
十二指肠钡餐造影
纤维肠镜

建议食物

芝麻
南瓜子仁
花生仁(炒)
花生

饮食禁忌

咸鸭蛋
花生仁(炸)
咸鱼
龙虾

建议饮食

黑芝麻果仁粥
黑芝麻红枣粥
黑芝麻粥
牛奶菠菜粥
香菇薏米饭
蚕豆粥

建议药物

复方聚乙二醇电解质散
八味锡类散
参苓白术片
盐酸克林霉素胶囊
肠胃宁胶囊
柳氮磺吡啶肠溶片
鸿茅药酒
蒙脱石散
猴头菌提取物颗粒
柳氮磺吡啶栓

药物详细信息

谓葆猴头菌提取物颗粒(猴头菌提取物颗粒)
常态宁柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓)
仙河制药肠胃宁胶囊(肠胃宁胶囊)
广东科伦柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓)
南京易亨蒙脱石散(蒙脱石散)
湖南华纳蒙脱石散(蒙脱石散)
济仁柳氮磺吡啶栓(柳氮磺吡啶栓)
同仁堂八味锡类散(八味锡类散)
司邦得蒙脱石散(蒙脱石散)
鸿茅鸿茅药酒(鸿茅药酒)
福静清(复方聚乙二醇电解质散)
陕西利君参苓白术片(参苓白术片)
湖南千金湘江蒙脱石散(蒙脱石散)
深圳海王盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
山东惠诺蒙脱石散(蒙脱石散)
思密达(蒙脱石散)
信谊柳氮磺吡啶肠溶片(柳氮磺吡啶肠溶片)
维柳芬(柳氮磺吡啶肠溶片)
民生盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
重庆科瑞盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
宜昌人福盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
山东方明盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)
康普药业盐酸克林霉素胶囊(盐酸克林霉素胶囊)