名称
小儿营养不良性水肿
描述
营养不良性水肿(malnutritionaledema)又称低蛋白血症(hypoproteinemia)是一种营养缺乏的特殊表现,由于长期的负氮平衡,致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身水肿为其特征的营养不良性疾病。蛋白质缺乏综合征又名恶性营养不良综合征或夸希奥科(kwashiorkor),后者是非洲当地的译音,意指“红小孩”系指断奶后母亲不再给小儿喂奶,致使食物内蛋白质严重不足,特别是必需氨基酸的不足,虽经治疗小儿的身高和体重可有所改善,但始终不能达到营养良好的正常儿童值。
预防
1.科学育儿: 预防营养不良的发生,首先要改善喂养方法,掌握科学育儿方法,保证各种营养素的充分摄入,杜绝和纠正偏食和挑食,合理吃零食等;合理安排婴幼儿的生活起居,注意养成良好的睡眠习惯,饮食习惯,排便习惯及清洁卫生习惯等。
2.防治各种疾病: 必须预防各种传染病和及时治愈慢性病,纠正先天畸形等。
病因
脓胸,肺脓肿,腹水,大量失血,外科伤口引流及严重灼伤,使体内蛋白质大量丢失,并发寄生虫病如钩虫病,疟疾等,还有肠炎及全身感染如麻疹,结核病等使体内蛋白质过度分解,都可致营养不良性水肿。
肝脏能合成各种血浆蛋白,如:白蛋白,纤维蛋白,凝血酶原,亦能合成部分球蛋白,患者肝脏疾病如肝硬化,肝炎,肝内脂肪积聚,虽然蛋白质的供给和吸收正常,但合成血浆蛋白的功能明显降低,血浆白蛋白可低于10g/L,因而发生水肿及腹水等症状。
膳食中供给的蛋白质总量和优质蛋白长期不能满足需要,而能量供给尚能维持最低水平,多见于婴儿母乳量长期不足又未添加乳类制品,或仓促断奶。
长期腹泻,慢性疾病,肠结核,幽门痉挛或梗阻,胰蛋白酶缺乏等,或由于影响了食欲;或妨碍蛋白质的吸收;或蛋白质不能利用等均可导致发生水肿。
其发病机制与营养不良性消瘦大致相同,只因长期缺乏蛋白质,使细胞DNA和RNA合成受阻,各种组织和器官生长发育迟缓,停止,甚至发生严重萎缩和脂肪变性,导致其功能低下。
症状
面部水肿 |
拒食 |
腹泻 |
腹水 |
生长缓慢 |
呻吟 |
发绀 |
脸色发黄 |
医保范围
否
患病率
0.13%(婴幼儿患病概率0.13%)
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
败血症 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
30天
治愈率
91%
常用药物
赖氨葡锌颗粒 |
葡萄糖酸锌颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
尿常规 |
儿童生长发育检测 |
心电图 |
血液检查 |
血液生化六项检查 |
建议食物
鸡蛋黄 |
鸭肝 |
鸡肉 |
腰果 |
饮食禁忌
白酒 |
杏仁 |
绿豆 |
黑豆 |
建议饮食
鱼香油菜心 |
素油菜心 |
建议药物
维生素B6片 |
赖氨葡锌片 |
葡萄糖酸锌颗粒 |
赖氨葡锌颗粒 |
葡萄糖酸锌片 |
药物详细信息
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