名称
子痫
描述
子痫是子痫前期基础上发生的,不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间,不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病,在发达国家,子痫发病率大约平均1/2000次分娩;子痫患者的死亡率约1%。出现在妊娠晚期或临产时或产后,眩晕头痛,口吐白沫,突然昏不知人,两目上视,手足抽搐,全身强直、少顷即醒,醒后复发,甚至昏迷不醒的疾病,被称为“子痫”,又称“妊娠痫证”。
预防
专业指导
重度子痫前期是妊娠合并高血压疾病分度中较严重的一类,亦是孕妇特有的疾病,终止妊娠后病情可自行好转,但产前、产时、产后24 h至产后5日内均有发生子痫的可能,即出现抽搐发作,或伴昏迷。将对母婴健康状况造成严重威胁。因此,护士应认真仔细观察病情变化,特别是血压变化,注意患者主诉,予以患者及家属心理支持,人文关怀,严格按医嘱使用解痉、降压、利尿等药物,并根据血压情况调整滴数,注意观察药物的不良反应,特别是中毒反应,备好抢救药品、物品及器械、氧气等,发现异常及时通知医师并协助处理。对降低孕产妇及围生儿死亡率,减少母婴并发症,提高患者生命质量具有重要意义。
病因
多因孕妇脏气本弱,因妊益虚,以致精血不足,肝阳偏旺,上亢为患。常见有肾阴虚而肝旺者,症见头晕目眩、心悸怔忡、夜寐多梦、血压升高者。
子痫前期是一种多因素多基因疾病,有家族遗传倾向:患子痫前期的母亲其女儿子痫前期发病率为20-40%;患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为11-37%;双胞胎中患子痫前期的妇女其姐妹子痫前期发病率为22-47%。但至今为止,其遗传模式尚不清楚。
可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异常狭窄的螺旋动脉使得胎盘灌注减少和缺氧,最终导致子痫前期的发生。
母体对于父亲来源的胎盘和胎儿抗原的免疫耐受缺失或者失调,是子痫前期病因的重要组成部分。
氧化应激、抗血管生成和代谢性因素,以及其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。
缺乏维生素C可增加子痫前期-子痫发病的危险性。
症状
昏迷 |
阵挛 |
尿蛋白 |
胸闷 |
腹痛 |
面部肌肉痉挛 |
头晕 |
妊高征 |
窒息 |
子痫症状 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
孕妇
传染性
无传染性
并发症
妊高征 |
治疗科室
妇产科 |
产科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
85%
常用药物
硫酸镁注射液 |
羚羊角滴丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
妇科超声检查 |
尿肌酐 |
妊娠相关血浆蛋白A |
尿β-羟丁酸 |
尿微量清蛋白(mA1B) |
尿微量清蛋白 |
胎盘生乳素 |
雌三醇 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸡肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
沙丁鱼 |
三文鱼 |
海虾 |
带鱼 |
建议饮食
猪肉青菜粥 |
小白菜猪肉饺 |
牛肉汉堡包 |
雪菜牛肉粥 |
酱牛肉 |
紫菜芙蓉汤 |
紫菜肉片汤 |
紫菜萝卜汤 |
建议药物
异氟烷 |
羚羊角滴丸 |
硫酸镁注射液 |
注射用硫酸镁 |
硫酸镁葡萄糖注射液 |
羚羊角散 |
药物详细信息
扬州中宝硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
健今药业羚羊角滴丸(羚羊角滴丸) |
河北天成药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
活宁(异氟烷) |
济民可信山禾羚羊角散(羚羊角散) |
裕松源药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
北京益民药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
荣济堂硫酸镁葡萄糖注射液(硫酸镁葡萄糖注射液) |
上海雷允上药业羚羊角散(羚羊角散) |
金耀药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
容生制药硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
杭州民生药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
怡美宁(异氟烷) |
河北一品制药异氟烷(异氟烷) |
倍特药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
异氟烷(异氟烷) |
河北天成药业硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
宁芬(异氟烷) |
天丁硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
天甲元(注射用硫酸镁) |
艾思美(异氟烷) |
天峰制药硫酸镁注射液(硫酸镁注射液) |
江苏精华制药羚羊角散(羚羊角散) |