by 名称
老烂腿
描述
“老烂腿”也叫“臁疮腿”，是静脉曲张或浅表静脉炎的并发症，也可以发生于深静脉血栓综合征。病变部位多在下肢小腿，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。病变早期时表现为抬高下肢时足部皮肤苍白，足背发凉，足背动脉搏动减弱以至消失，间歇性跛行，进而干脆不能行走，行走时疼痛难忍，以后又出现休息时也疼痛，严重时患者可因疼痛难忍而彻夜难眠。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张的患者。
预防
日常预防
1 .预防老烂腿首先必须早期就医，明确诊断和治疗，维护改善静脉回流通畅，清除组织淤血。如有静脉溃疡史。深静脉血栓性静脉炎和静脉瓣膜功能不全。 更应积极治疗。防止病情发展和加重。
2 .避免久站可预防老烂腿久坐等一个姿势。人体长期静止站立或坐位时。血液因重力作用。使下肢静脉瓣膜所承受的压力较大。小腿肌肉处于相对松弛的状态。静脉管腔内血液排空不良。瓣膜持续承受较大的压力。当压力大于瓣膜所抵抗的压力时。静脉内的血液异常返流并逐渐加重。最终使局部静脉淤血加重。因此应避免久站久坐 ,应适当休息、活动。
3 .防止腹腔内压力长期升高。腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流。引起下肢静脉压力升高。增加了静脉瓣膜的破坏或加重静脉瓣膜的负担。因此积极治疗导致腹腔内压增高的疾病可预防老烂腿。
4 .抬高患肢，促进下肢静脉血液回流。适当休息并抬高患肢。以便促进患肢血液回流，可以减轻患肢肿胀及预防小腿溃疡。病人抬高患肢。每天3-5次 每次半个小时为适。鼓励散步。改善血液循环可预防老烂腿。
5 .预防外伤。因静脉迂曲，静脉壁很薄，易损伤破裂出血，所以要注意保护患肢，避免外伤冻伤或虫兽咬伤，可预防老烂腿。
6 .老烂腿合并湿疹。若合并湿疹时应及时治疗。避免抓破感染引起溃疡或加重。
7 .老烂腿治疗时饮食应清淡，少食鱼虾蟹。
病因
民间称为“老烂腿”的病，主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初，可能只是炎症渗出，继而发生溃疡，老不见好，越烂越大，越烂越深，最终将皮肤全层烂坏。溃疡周围皮肤受影响，发生萎缩，颜色发黑，引起湿疹，不时脱屑，感到瘙痒。小腿中下段前方，皮下就是骨头，一旦发生溃疡，骨头就露出来，表面随之发生感染，形成慢性骨髓炎。有的病人几年、十几年久拖不愈，受尽折磨。
先天性因素(35%)：
有的人天生静脉壁薄弱，或静脉里面的静膜瓣数量过少，结构不良，功能差;要是平时老站着不动，下肢肌肉活动减少，肌肉挤压作用不足，下肢静脉血液回流受阻，引起静脉内压力升高。时间长了，下肢的表浅静脉扩张增粗，再发展下去便纡曲成团，象一团蚯蚓盘在皮下。病人常常感到下肢酸胀、疲乏，有的足背或踝关节发生水肿。如不加治疗，小腿下段及踝部皮肤即发生萎缩、变薄、光亮，汗毛稀疏，颜色加深发黑，出现湿疹，以至发生溃疡。
动静脉压力差(35%)：
人类是直立行走，下肢静脉血流向上回流必须克服很大的地心吸力。其中的奥秘主要是动、静脉之间的压力差。前者压力高，后者压力低，血流方向自然由高向低而行。
物理因素(30%)：
下肢活动时肌肉收缩时的挤压作用，长期刺激也可以引起本病的发生。
症状
| 足部坏疽 |
| 驻站医 |
| 小腿溃疡 |
| 浆液脓性分泌物 |
| 瘙痒 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 血栓闭塞性脉管炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
| 抗栓胶囊 |
| 毛冬青胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
医学检查
| 皮肤颜色 |
| 皮损 |
| 脓汁和创伤感染标本细菌学检查 |
| CT检查 |
| 脉搏 |
| 磁共振血管造影 |
| 血管造影 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 通塞脉片 |
| 毛冬青片 |
| 尼麦角林片 |
| 脉管复康片 |
| 曲克芦丁片 |
| 盐酸丁咯地尔片 |
| 毛冬青胶囊 |
| 烟酸占替诺片 |
| 银杏叶提取物片 |
| 抗栓胶囊 |
| 阿魏酸哌嗪片 |
| 前列地尔注射液 |
药物详细信息
| 真匠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 九惠毛冬青胶囊(毛冬青胶囊) |
| 百善为民抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 麦管灵毛冬青片(毛冬青片) |
| 陕西康惠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 山西黄河抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 江苏联环曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 富路通(尼麦角林片) |
| 乐喜林(尼麦角林片) |
| 金纳多(银杏叶提取物片) |
| 河北三石曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 大洋抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 天津同仁堂脉管复康片(脉管复康片) |
| 山西云鹏曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 亚宝曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 康缘通塞脉片(通塞脉片) |
| 亦通抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 葆盛慷阿魏酸哌嗪片(阿魏酸哌嗪片) |
| 宝盛康阿魏酸哌嗪片(阿魏酸哌嗪片) |
| 哈药生物前列地尔注射液(前列地尔注射液) |
| 南京白敬宇盐酸丁咯地尔片(盐酸丁咯地尔片) |
| 山西津华晖星曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 上海皇象铁力蓝天烟酸占替诺(烟酸占替诺片) |