溃疡性肠炎

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名称

溃疡性肠炎

描述

溃疡性肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因及发病机制目前仍不完全明确,已知肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症反应在UC发病中起重要作用,目前认为这是由多因素互相作用所致,主要包括环境、遗传、感染和免疫因素。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层,通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程,本病可发生在任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年。男女发病率无明显差别。本病在我国较欧美少见,且病情一般较轻,但近年患病率有明显增加,重症也常有报道。

预防

作好日常的卫生工作。避免拥挤、过热、过食等不良因素刺激,有效的控制球虫病的发生。定期性纤维结肠镜检查。

病因

实践证明已在病人的血清中检测出非特异性抗结肠黏膜抗体,血清中抗大肠杆菌014型抗体,能与结肠上皮抗原起交叉反应等说明存在体液免疫紊乱,在组织培养中,患者的结肠上皮可被淋巴细胞损伤,反应细胞免疫失调,在患者的结肠黏膜固有膜中荧光免疫法测出有免疫复合物沉积。
精神创伤、情绪紧张或过度疲劳等,可使大脑皮层机能紊乱,皮层下中枢亢奋,通过自主神经(植物神经)使肠运动增强,肠血管和平滑肌痉挛,久之组织细胞缺血 缺氧,抵抗力耐受力降低,毛细血管通透性增加,肠黏膜易发生炎性变、充血、水肿、糜烂、溃疡、出血。可以说,本病的发生与遗传因素有关,以自身免疫机能为 根本,感染、神经精神因素为诱因。
由于本病结肠黏膜的炎症表现与一些感染性腹泻,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾等相似,故认为是发病的启动因素。
本病在不同种族、不同人群、不同体质的发病率有极大的差异,白种人的发病率远远高于黄种人和黑种人。

症状

恶心与呕吐
驻站医
右下腹痛伴呕吐
腹痛伴恶心、呕吐
腹泻
腹痛伴腹泻
腹痛
恶心
慢性腹痛
下腹痛

医保范围

患病率

0.116%

易感人群

可发生于任何年龄,多见于20~40岁,亦可见于儿童或老年

传染性

无传染性

并发症

下消化道出血
结肠癌
直肠癌
结节性红斑
虹膜炎
虹膜睫状体炎
角膜炎
脂肪肝

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗,营养支持治疗,手术治疗

治疗周期

反复发作的慢性病程

治愈率

根据病情轻重,治愈率不同

常用药物

盐酸小檗碱片
地衣芽孢杆菌活菌胶囊

治疗花费

轻症需基本药物维持治疗,重症可需生物治疗、粒细胞吸附治疗、粪菌移植治疗及手术治疗(费用差异大)

医学检查

细菌学检验
便常规
无痛内视镜检查
粪便红细胞
血小板计数(PLT)
纤维肠镜
血常规

建议食物

鸭蛋
鸡蛋
鸡爪
鸡肉

饮食禁忌

白扁豆
沙丁鱼
三文鱼
海虾

建议饮食

黑芝麻果仁粥
芝麻仁粥
黑芝麻红枣粥
鲫鱼砂仁羹
清炖鲫鱼
鲫鱼羹
莲子芡实粥
白果莲子粥

建议药物

地衣芽孢杆菌活菌胶囊
速效止泻胶囊
司帕沙星片
清泻丸
复方黄连素片
枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊
盐酸左氧氟沙星胶囊
止痢宁片
炎宁颗粒
盐酸小檗碱片
呋喃唑酮片
雪胆素胶囊
金菊五花茶颗粒
左氧氟沙星片
复方谷氨酰胺肠溶胶囊
乳酸左氧氟沙星片
硫酸庆大霉素颗粒
SP
依托红霉素片
颠茄磺苄啶片
氧氟沙星片

药物详细信息

东北盐酸小檗碱片(盐酸小檗碱片)
整肠生(地衣芽孢杆菌活菌胶囊)
山西同达硫酸庆大霉素颗粒(硫酸庆大霉素颗粒)
泻利停颠茄磺苄啶片(颠茄磺苄啶片)
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片)
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
沙溪金菊五花茶颗粒(金菊五花茶颗粒)
安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊)
云鹏呋喃唑酮片(呋喃唑酮片)
巴沙(司帕沙星片)
焱雪雪胆素胶囊(雪胆素胶囊)
中一清泻丸(清泻丸)
广州一品红复方黄连素片(复方黄连素片)
谷参复方谷氨酰胺肠溶胶囊(复方谷氨酰胺肠溶胶囊)
美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊)
百普力(肠内营养混悬液(SP))
可乐必妥(左氧氟沙星片)
惠州九惠炎宁颗粒(炎宁颗粒)
浙江得恩德制药氧氟沙星片(氧氟沙星片)
吉林省密之康药业止痢宁片(止痢宁片)
长春银诺克止痢宁片(止痢宁片)
贵州圣济堂速效止泻胶囊(速效止泻胶囊)