名称
病毒性肠炎
描述
病毒性肠炎(viralgastroenteritis)又称病毒性腹泻,是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,也可有发热及全身不适等症状,病程短,病死率低。各种病毒所致胃肠炎的临床表现基本类似。与急性胃肠炎有关的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒和诺沃克类病毒。此外,嵌杯样病毒、肠腺病毒、星状病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒等亦可引起胃肠炎。本病无特效疗法,以对症治疗为主。暂停乳类及双糖类食物。吐泻较重时用止吐剂及镇静剂。口服或静脉补液以纠正和电解质紊乱。
预防
及早发现和隔离病人,对病人粪便应消毒处理,重视水源及食物卫生,餐具中进行消毒,婴儿室应有严格的消毒隔离制度。
病因
传播途径主要通过人传人,粪—口或口—口传播,亦可能通过水源污染或呼吸道传播。成人轮状病毒胃肠炎(流行性腹泻)常呈水型暴发流行,也可通过生活接触传播。
易感人群普通轮状病毒主要侵犯婴幼儿,以9~12月龄发病率最高,6月龄以下少见,但近来人工喂养新生儿发病也较多,成人感染后多无症状或呈轻症表现。成人腹泻轮状病毒则人群普遍易感,但主要在青壮年中造成流行。
发病有明显的季节性,发病高峰在秋冬寒冷季节(12月~2月),但热带地区季节性不明显。轮状病毒成人腹泻可在一年四季发生,但流行和暴发在我国多发生于4~7月。
发病机理
病毒主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,使上皮细胞脱落,代之以缺乏消化酶的鳞形或方形上皮细胞。因此正常肠粘膜上存在的绒毛酶如麦芽糖酶、蔗糖酶、乳糖酶均减少,导致吸收功能障碍。由于乳糖及其它双糖不能被消化吸收而滞留在肠内,造成肠粘膜与肠腔渗透压的改变,使液体进入肠腔而造成渗透性腹泻。
病变部位主要位于十二指肠及空肠,上皮细胞可变为方形或不整形,但多数肠粘膜细胞尚正常。肠绒毛上皮细胞内空泡变性,内质网中有多量轮状病毒颗粒。
症状
| 恶心与呕吐 |
| 驻站医 |
| 发烧 |
| 腹泻 |
| 腹痛 |
| 慢性腹痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 缺铁性贫血 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
85%-95%
常用药物
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 依托红霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
| 便常规 |
| 纤维肠镜 |
| 小肠镜检查 |
| 红细胞计数(RBC) |
| 细菌学检验 |
| 粪酸碱度 |
| 血常规 |
| 粪细菌培养 |
| 血小板计数(PLT) |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 芝麻 |
饮食禁忌
| 杏仁 |
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
| 沙丁鱼 |
建议饮食
| 冬瓜粒杂锦汤 |
| 土豆肉末粥 |
| 丁香酸梅汤 |
建议药物
| 司帕沙星片 |
| 清泻丸 |
| 复方黄连素片 |
| 枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 司帕沙星分散片 |
| 止痢宁片 |
| 复方红根草片 |
| 炎宁颗粒 |
| 呋喃唑酮片 |
| 解毒止泻胶囊 |
| 雪胆素胶囊 |
| 金菊五花茶颗粒 |
| 左氧氟沙星片 |
| 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 |
| 乳酸菌素片 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
| SP |
| 依托红霉素片 |
| 苦木注射液 |
| 氧氟沙星片 |
药物详细信息
| 联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 桂林三金复方红根草片(复方红根草片) |
| 佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 沙溪金菊五花茶颗粒(金菊五花茶颗粒) |
| 朗瑞(司帕沙星分散片) |
| 安徽新世纪盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 云鹏呋喃唑酮片(呋喃唑酮片) |
| 巴沙(司帕沙星片) |
| 焱雪雪胆素胶囊(雪胆素胶囊) |
| 中一清泻丸(清泻丸) |
| 哈高科白天鹅乳酸菌素片(乳酸菌素片) |
| 广州一品红复方黄连素片(复方黄连素片) |
| 谷参复方谷氨酰胺肠溶胶囊(复方谷氨酰胺肠溶胶囊) |
| 美常安(枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊) |
| 百普力(肠内营养混悬液(SP)) |
| 可乐必妥(左氧氟沙星片) |
| 贵州家诚解毒止泻胶囊(解毒止泻胶囊) |
| 四川大冢盐酸左氧氟沙星胶囊(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 万年青苦木注射液(苦木注射液) |
| 惠州九惠炎宁颗粒(炎宁颗粒) |
| 浙江得恩德氧氟沙星片(氧氟沙星片) |
| 吉林跨海生化止痢宁片(止痢宁片) |