小儿硬脑膜外血肿

儿科 小儿外科 疾病百科

名称

小儿硬脑膜外血肿

描述

硬脑膜外血肿(extraduralhematoma)是血液在颅骨内板和硬脑膜之间的蓄积,产生的原因是头颅在外力作用下发生较大的变形,硬脑膜动静脉在此过程中发生剥离或撕裂,产生硬脑膜外出血,血肿达到一定体积而出现颅压增高和(或)脑受压的症状。

预防

一般预防
重视围生期工作,防止早产,难产,提高接生技术,防止新生儿颅脑损伤。看护好各年龄段小儿,防止脑外伤。防止暴力损伤。

病因

发病原因:
儿童可见于坠落伤和头部暴力击伤,血肿多位于暴力直接冲击部位。
发病机制:
典型的病例为额颞外伤,骨折线跨越脑膜中动脉穿行区,骨片的移位撕裂骨管内的动脉,导致血肿的形成,在儿童,冲击伤造成的颅骨剧烈变形,会使硬脑膜和颅骨的剥离,板障内静脉,脑膜动静脉小的分支或静脉窦的撕裂,即可形成血肿,通常并不伴有明显骨折,血肿可因破裂血管的继续出血而增大,也可因血肿对硬膜的继续剥离,撕裂周边的小动脉,导致血肿的渐进性增大,急性型硬脑膜外血肿约占85%,表现为硬膜外腔暗红色凝血块,混合有部分鲜红色不凝血,亚急性和慢性型少见,可见血肿机化包裹,与硬膜形成粘连。

症状

昏迷
无力
血压下降
颅骨骨折
意识障碍
颅内高压
烦躁不安
抽搐
前囟张力增高

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

癫痫

治疗科室

儿科
小儿外科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

10天-30天

治愈率

20%

常用药物

氯霉素片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(70000——140000元)

医学检查

血常规
头颅平片
颅脑CT检查
尿常规
颅脑MRI检查
便常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

氯霉素片

药物详细信息

成都锦华氯霉素片(氯霉素片)
江苏平光氯霉素片(氯霉素片)
北大医药氯霉素片(氯霉素片)
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