名称
急性脑内血肿
描述
急性脑内血肿是指脑实质内的血肿,可发生在脑组织的任何部位,好发于额叶及颞叶前端,占总数的80%,其次是顶叶和枕叶约占10%左右,其余则分别位于脑深部、脑基底节,脑干及小脑内等处。位于额、颞前份和底部的浅层脑内血肿,往往与脑挫裂伤及硬脑膜下血肿相伴发,临床表现急促。深部血肿,多于脑白质内,系因脑受力变形或剪力作用致使深部血管撕裂出血而致,出血较少、血肿较小时,临床表现亦较缓。血肿较大时,位于脑基底节,丘脑或脑室壁附近的血肿,可向脑室溃破造成脑室内出血,病情往往重笃,预后不良。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
急性脑内血肿即伤后3天内血肿形成并产生临床症状及体征,以额叶及颞叶前部和底侧最为常见,多与脑挫裂伤及硬膜下血肿并存,系因顶后及枕部着力外伤致额极,颞极和额颞叶底面严重脑挫裂伤,皮质下动静脉撕裂出血所致,因着力点处直接打击所致冲击伤或凹陷骨折所致脑内血肿较少见,约占10%,可见于额叶,顶叶,颞叶,小脑等处,因脑受力变形或因剪力作用致脑深部血管撕裂出血所致基底节区,脑干及脑深部血肿罕见。
(二)发病机制
血肿形成的初期仅为一血凝块,浅部者周围常与挫碎的脑组织相混杂,深部者周围亦有受压坏死,水肿的组织环绕,约4~5天之后血肿开始液化,变为棕褐色陈旧血液,周围有胶质细胞增生,此时,手术切除血肿可见周界清楚,几乎不出血,至2~3周之后,血肿表面有包膜形成,内贮黄色液体,并逐渐成为囊性病变,相邻脑组织可见含铁血黄素沉着,局部脑回变平,加宽,变软,有波动感,但临床上已无颅内压增高表现。
症状
恶心与呕吐 |
闫铁 |
偏盲偏身感觉障碍 |
共济失调 |
意识障碍 |
颅内压增高 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
外伤或者高血压病患者中发病率约0.2%–0.3%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
褥疮 |
治疗科室
外科 |
神经外科 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
60%
常用药物
脑血康片 |
脑血康胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000——80000元)
医学检查
颅脑MRI检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
消瘀康片 |
脑血康滴丸 |
脑血康片 |
二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液 |
脑血康丸 |
脑血康口服液 |
消瘀康胶囊 |
脑血康胶囊 |
药物详细信息
太行药业脑血康片(脑血康片) |
昊福药业脑血康胶囊(脑血康胶囊) |
脑血康片(脑血康片) |
益欣药业消瘀康胶囊(消瘀康胶囊) |
康而福药业脑血康滴丸(脑血康滴丸) |
绿洲制药脑血康口服液(脑血康口服液) |
吉尔吉药业消瘀康片(消瘀康片) |
诺止林(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
依伦定(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
丹泉(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
君怡(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
威高药业二乙酰氨乙酸乙二胺(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
扬州中宝二乙酰氨乙酸乙二胺(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
奉林(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
恒利制药脑血康口服液(脑血康口服液) |
首和金海二乙酰氨乙酸乙二胺(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
宛西制药脑血康口服液(脑血康口服液) |
东宝永健脑血康片(脑血康片) |
邦止林新(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
康特能脑血康丸(脑血康丸) |
德益宁(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
柏芮(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |
瞬灵(二乙酰氨乙酸乙二胺氯化钠注射液) |