急性气管支气管炎

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名称

急性气管支气管炎

描述

急性气管支气管炎(acutetracheobronchitis)是由于生物性或非生物性致病因素引起的支气管树黏膜急性炎症,为一个独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系,亦非病程上的区分,急性气管支气管炎相当常见,在门诊患者中比肺炎病例多20倍,比支气管哮喘多10倍。

预防

应积极开展体育锻炼,增强体质,冬季注意保暖,避免上呼吸道感染,戒烟,做好环保工作,治理空气污染,改善劳动卫生条件,生产车间要防止有害气体,酸雾和粉尘的外逸,对有慢性心,肺疾病等易感者可试用免疫增强剂。

病因

(一)发病原因
急性气管支气管炎生物性病因中最重要的是病毒感染,包括腺病毒,冠状病毒,流感病毒A和B,副流感病毒,呼吸道合胞病毒,柯萨奇病毒A2l,鼻病毒等,肺炎支原体,肺炎衣原体和百日咳杆菌,也可以是本病的病原体,常见于年轻成人,早年认为百日咳为儿童疾病,但20世纪80年代以来美国等国家在年长儿童和年轻人中本病增加,旧金山市的一项研究表明咳嗽≥2周的153例成人中有12%证明为百日咳杆菌感染,呼吸道感染的常见病原菌如肺炎链球菌,流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌和卡他莫拉菌亦常怀疑为本病的致病菌,但除非在新生儿,人工气道或免疫抑制患者,至今没有“细菌性支气管炎”的确切证据。
非生物性致病因子有矿,植物粉尘,刺激性气体(强酸,氨,某些挥发性溶剂,氯,硫化氢,二氧化硫和溴化物等),环境刺激物包括臭氧,二氧化氮,香烟和烟雾等。
(二)发病机制
病理改变主要为气管-支气管黏膜充血,水肿,分泌物增加,黏膜下层水肿,有淋巴细胞和中性粒细胞浸润,病变一般仅限于气管,总支气管和肺叶支气管黏膜,严重者可蔓延至细支气管和肺泡,引起微血管坏死和出血,损害严重者黏膜纤毛功能降低,纤毛上皮细胞损伤,脱落,炎症消退后,气管-支气管黏膜的结构和功能多能恢复正常。
近年来有人注意到急性支气管炎与气道高反应性之间的关系,在复发性急性支气管炎的病人轻度支气管哮喘发作较正常人群为多,反之,急性支气管炎病人既往亦多有支气管哮喘或特异质病史,提示支气管痉挛可能是急性支气管炎病人咳嗽迁延不愈的原因之一。

症状

恶心与呕吐
声音嘶哑
黏液脓性痰
呼吸困难
鼻塞
乏力
发绀
气急
啰音

医保范围

患病率

10%-15%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

尿失禁

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2周

治愈率

95%

常用药物

乳酸左氧氟沙星片
喷托维林氯化铵糖浆

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

医学检查

涂片

建议食物

鸡蛋
鸡肉
鸡肝
葵花子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
鸡肝
腐竹

建议饮食

鸡肉鱼片枸杞豆腐汤
鸡肉蛋花木耳汤
鸡蛋炒面
鸡蛋银耳羹
荠菜鸡蛋汤
咸蛋蒸猪肉
酱豆腐汁烧猪肉
鱼肉鸡蛋汤

建议药物

阿奇霉素胶囊
盐酸氨溴索口服溶液
盐酸氨溴索胶囊
盐酸氨溴索片
阿奇霉素分散片
盐酸环丙沙星片
小青龙颗粒
阿奇霉素片
乳酸左氧氟沙星片
喷托维林氯化铵糖浆

药物详细信息

宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
桑海制药喷托维林氯化铵糖浆(喷托维林氯化铵糖浆)
赣南制药喷托维林氯化铵糖浆(喷托维林氯化铵糖浆)
希舒美(阿奇霉素片)
维宏(阿奇霉素片)
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
南新盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片)
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
深圳致君制药盐酸氨溴索口服(盐酸氨溴索口服溶液)
大冢制药盐酸氨溴索口服溶液(盐酸氨溴索口服溶液)
葵花药业得菲尔公司阿奇霉素(阿奇霉素胶囊)
利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
首儿药厂小青龙颗粒(小青龙颗粒)
浙江南洋药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
江苏长江阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
信谊天平盐酸氨溴索胶囊(盐酸氨溴索胶囊)
辅仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片)
汇仁药业阿奇霉素片(阿奇霉素片)
沐舒坦(盐酸氨溴索片)
爱普森药业阿奇霉素片(阿奇霉素片)
纽兰药业小青龙颗粒(小青龙颗粒)