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分裂情感性障碍
描述
分裂情感性障碍又称分裂情感性精神病(schizo-affectivepsychosis)，是指一组分裂性症状和情感性症状同时存在或交替发作，症状又同样典型，常有反复发作的静很病。
预防
迄今为止，精神疾病的预防工作，大体上是协同心理，社会，教育等方面工作以及在医学的现有水平上开展的，至于根本上预防精神疾病的发生，则有待于精神病学和各相关科学的发展，以及对各种精神疾病的病因与发病原理的充分阐明，这是人类历史赋予医学科学的一项艰巨而崇高的使命。
在当前，几乎普遍公认精神疾病的病因学与流行病学中讨论的许多问题都具有多源因素，就是说，一些精神疾病的发生发展和转归预后，与患者个体的遗传因素，易感素质，病前个性特征，发病时的机体状态，精神创伤，环境中的促发因素，以至社会文化背景，都有着广泛的联系，该病发病前应激或巨大生活事件对本病的促发因素为60%，故针对已发生事件进行预防性干预十分重要。
首先，应准确地理解当事人面对生活事件的类别，了解可能得到的社会支持的性质，以及所处环境会使之产生些何种反应，然后再考虑需否或如何进行干预，例如婚后分离与少儿升入中学这类的事情，虽然也是生活事件，但未必构成对精神健康的威胁，又如，居丧个体如有近亲帮助就不再需多动员参加丧偶者互助小组。
与此相反，有些具体情况则急需进行预防性干预措施，比如对于身患危及生命的重病又急需动大手术救治，例如乳癌进行乳腺全切术这样患者同时缺乏配偶的深切同情和支持时，就需给予咨询，进行预防性干预(Maguire等，1980)，方法是由护士在手术前后与患者进行讨论，介绍术后伤口修补办法，然后，每2个月随访1次，检查上肢运动情况，鼓励进行锻炼，同时向其配偶了解情况，动员患者继续恢复积极的工作，上述的项目曾在152名妇女中进行，随机分成实验与对照的两个组别，然后在手术后3个月，12个月和18个月分析评定焦虑，抑郁与性问题发生的情况，评定结果提示，两组皆产生有焦虑，抑郁与性生活问题，但实验组至多延续6个月，而对照组则第10个月时尚未消除，此外，实验组全恢复工作，社会功能优良，对乳房缺如可以适应，对佩戴的假乳房也非常满意。
病因
(一)发病原因
1.遗传因素 一级亲属的对照研究资料(Maier和Krause，1989)表明，本病在遗传学上是介于精神分裂症和双相情感性精神病之间，而单相重症抑郁则无明显的遗传上的特异性，
1）本病是精神分裂症的变异
2）本病是情感性障碍的变异
3）有别于精神分裂症或者情感性障碍的第三种精神病
4）一种异源性精神病，属于精神分裂症的亚型，情感性障碍的亚型或第三种精神病的亚型
5）功能性精神病的谱系
2.发病诱因 Kasanin最早提出，本病在发病前有应激或巨大生活事件，Brickington(1980)报道10/32的分裂躁狂性精神病发病前有应激：分娩，手术，头部外伤或重要人际关系问题，Tsuang(1986)报道分裂情感性精神病发病前有较多促发因素，为60%，而精神分裂症为11%，躁狂症为27%，抑郁症为39%，Marners等(1990)发现分裂情感性精神病和情感性障碍在发病前的生活事件各占51%，而精神分裂症为24%，此外，有报道酒精能增加精神病性情感症候群的发病危险度。
3.神经内分泌研究 由于在诊断标准和分类上的分歧，影响本病研究工作的开展。
对分裂情感性障碍的神经内分泌研究，结果有分歧，如地塞米松抑制试验(DST)的脱抑制率在分裂情感性抑郁型较低，与精神分裂症和正常对照相接近，不同于重症抑郁的高脱抑制率，同样对甲状腺素的反应(TSH)以及催乳素(Prolactin)在注射甲状腺素释放激素(TRH)的反应，分裂情感性精神病人的反应与精神分裂症和正常对照相似，并不迟钝，与重症抑郁病人的反应不同。
对分裂情感性躁狂型病人的研究较少，但发现至少有一项研究，DST和TRH试验的结果与情感性精神障碍较接近，另有一个研究，在尿内3-甲氧基-4-羟基苯乙二醇(MHPG)的排出率接近双相情感障碍而不是精神分裂症。
(二)发病机制
有关本病的发病机制，有作者(Samuel Siris，Michael Lavin，1995)提出可以参考精神分裂症的素质模式，少数病人遗传负荷，生物学基础极为显著者，不论在任何环境中均能发病，出现精神分裂症的认知和感知障碍，遗传素质处于中间状态者，只有在一系列环境中生物，心理-社会因素的冲击下发病，遗传素质负荷极为微小者，在应激影响下不易出现精神分裂症的症状。
研究资料表明，本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感障碍之间，有学者推测，分裂情感性精神病是两种遗传性疾病，即精神分裂症和双相情感性精神病两种基因的联合。
研究发现，发病前应激或巨大生活事件对本病的促发因素为60%，均高于精神分裂症，躁狂症和抑郁症(11%，27%和39%)，此外，有报道酒精能增加精神病性情感症候群的发病危险。
对分裂情感性障碍的神经内分泌研究，结果不一致。
症状
| 失眠 |
| 精神障碍 |
| 毫无情感反应 |
| 心境高涨 |
| 幻觉 |
| 抑郁 |
| 被害妄想 |
| 幻听 |
| 分裂型人格障碍 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 精神分裂症 |
治疗科室
| 精神科 |
治疗方式
| 心理治疗 |
| 药物治疗 |
治疗周期
需要终身治疗
治愈率
50%
常用药物
| 谷维素片 |
| 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 神经系统检查 |
| 颅脑MRI检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 脑电图检查 |
建议食物
| 鸡肉 |
| 芝麻 |
| 杏仁 |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 干腌菜 |
| 白砂糖 |
| 啤酒 |
建议饮食
| 小米素羹 |
| 小米鱼肚羹 |
| 鹌鹑蛋小米羹 |
| 小米鹌鹑汤 |
| 玉米粉燕麦粥 |
| 燕麦粳米粥 |
| 番茄西米粥 |
| 毛豆番茄豆腐汤 |
建议药物
| 卡马西平片 |
| 复方吡拉西坦脑蛋白水解物片 |
| 谷维素片 |
| 舒必利片 |
| 氯氮平片 |
| 奥氮平片 |
| 氟哌啶醇片 |
| 碳酸锂片 |
| 富马酸喹硫平片 |
| 盐酸氯丙嗪片 |
药物详细信息
| 天津亚宝药业谷维素片(谷维素片) |
| 大冢制药谷维素片(谷维素片) |
| 弘美制药复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 奇林药业谷维素片(谷维素片) |
| 石家康力药业谷维素片(谷维素片) |
| 北京益民药业盐酸氯丙嗪片(盐酸氯丙嗪片) |
| 西南药业谷维素片(谷维素片) |
| 启维(富马酸喹硫平片) |
| 大红鹰药业氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
| 白求恩医科大制药二厂复方吡(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片) |
| 欧兰宁(奥氮平片) |
| 天津太平洋谷维素片(谷维素片) |
| 诚济制药谷维素片(谷维素片) |
| 山西云鹏制药谷维素片(谷维素片) |
| 洞庭药业舒必利片(舒必利片) |
| 洞庭药业氯氮平片(氯氮平片) |
| 宜昌人福卡马西平片(卡马西平片) |
| 中西三维卡马西平片(卡马西平片) |
| 复旦复华卡马西平片(卡马西平片) |
| 鹏鹞药业卡马西平片(卡马西平片) |
| 黄河药业卡马西平片(卡马西平片) |
| 北京曙光药业卡马西平片(卡马西平片) |
| 联环药业碳酸锂片(碳酸锂片) |