by 名称
肱骨上端骨骺分离
描述
肱骨上端有三个骨骺，即肱骨头，大结节及小结节，顺序于1岁、3岁及5岁出现骨骺，于5～8岁三个骨骺融合成为肱骨上端一个骨骺，至19～21岁骨骺与肱骨干融合。因此，肱骨上端骨骺分离多见于7～18岁;以后成人可发生肱骨解剖颈骨折。
由于肱骨上端在额状面上，肱骨干骺端形成15°左右的后倾角，骨骺中心位于骺板的内后侧，因此，沿肱骨干向上传导的暴力作用于骺板，产生剪切应力，造成骨折线呈斜形，前外侧部分经过骺板面骨骺分离，后内侧部分经过干骺端时，形成一个三角形骨片，骨折线倾斜程度随年龄而异，年龄越大则骨折线经过骺板之横行距离越短，干骺端骨折片越大，且使倾斜面距离越长，骨折端越不稳定。
预防
预防工作从平时做起。注意安全，防止跌倒。饮食注意营养搭配。
病因
此骨骺分离多因跌倒时，上肢外展及前屈，外旋及内旋等关系，暴力沿肱骨向上传导作用于骺板或肱骨解剖颈所致。
发病机制
肱骨上端骨骺在18岁前尚未闭合时，该处解剖学结构较为薄弱，可因作用于肩部的直接暴力，或通过肘，手部向上传导的间接暴力而使骨骺分离，外力较小时，仅使骨骺线损伤，断端并无移位，作用力大时，则骨骺呈分离状，且常有一个三角形骨片撕下，视骨骺端的错位情况可分为稳定型与不稳定型，前者指骨骺端无移位者;后者指向前成角大于30°，且前后移位超过横断面1/4者，多为年龄较大之青少年。
症状
| 肌肉压痛 |
| 软组织肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.01%-0.03%
易感人群
见于青少年
传染性
无传染性
并发症
| 缺血性坏死 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3年
治愈率
40-60%
常用药物
| 复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
| 萘丁美酮胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——8000元）
医学检查
| 钼靶X线检查 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 核桃 |
| 白果（鲜） |
饮食禁忌
| 鹿肉 |
| 鸡肝 |
| 杏仁 |
| 虾皮 |
建议饮食
| 当归羊肉羹 |
| 当归沙参乌鸡汤 |
| 当归粥 |
| 当归花草汤 |
| 当归猪心汤 |
| 清蒸葡萄枸杞子 |
| 枸杞子粥 |
| 萝卜豆腐汤 |
建议药物
| 吲哚美辛软膏 |
| 萘丁美酮胶囊 |
| 吲哚美辛凝胶 |
| 复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂 |
药物详细信息
| 黑龙江天龙复方水杨酸甲酯苯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 广东同德药业复方水杨酸甲酯(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 舒泰神萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
| 江苏天济复方水杨酸甲酯苯海(复方水杨酸甲酯苯海拉明喷雾剂) |
| 科芬汀(萘丁美酮胶囊) |
| 万特力(吲哚美辛凝胶) |
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| 北京双吉吲哚美辛软膏(吲哚美辛软膏) |
| 北京凯因萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
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| 四川普渡萘丁美酮胶囊(萘丁美酮胶囊) |
| 山西宝泰吲哚美辛软膏(吲哚美辛软膏) |
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