食管破裂

外科 心胸外科 疾病百科

名称

食管破裂

描述

食管破裂可发生于钝性损伤,锐器伤及火器伤,也可因剧烈呕吐致自发性食管破裂。由于含有各种细菌的食物及返流胃内消化液溢入纵隔内,可引起严重纵隔感染。早期可有突发性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有发热,气促及呼吸困难等。
 

预防

本病的预后取决于诊断时间,破裂位置,基础疾病,食管基础情况,有无自发性壁层胸膜破裂等,虽然自1947年Barrett首次成功缝合裂口以来,Boerhaaves综合征的死亡率大大降低(31%),但延误诊断仍可明显增加并发症,使治疗的难度和费用增加,是病死率高的主要原因,临床医生必须高度警惕此病,全面观察,思考,尽早诊断,正确治疗,才能挽救更多的病人。

病因

食管破裂的原因包括以下几点:
(1)刀枪伤及火器伤及食管。
(2)胸部钝挫伤。
(3)误吞异物可刺破食管。
(4)食管镜检查时可误伤食管。
(5)剧烈呕吐或其他因素使腹内及食管内压力急剧增加时,也可引起自发性食管破裂。

症状

呼吸困难
吞咽困难
上腹部疼痛
剧烈疼痛
颈部疼痛

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

吞咽困难

治疗科室

外科
心胸外科

治疗方式

康复治疗
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

2–4周

治愈率

70%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-20000元)

医学检查

胸部透视
食管造影
内镜检查

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
南瓜子仁
白果(鲜)

建议饮食

红豆糯米粥
小麦粥
荞麦粥
杂粮粥
蔬菜杂烩粥
玉米火腿粥
羊腩萝卜丝粥
瓜粒杂锦汤

建议药物

药物详细信息