by 名称
心脏乳头样弹性纤维瘤
描述
乳头样弹性纤维瘤系原发性良性心脏肿瘤，瘤体自瓣膜的内膜发生，主要以心内膜的纤维组织、弹力纤维，平滑肌细胞及黏多糖基质组成乳头的轴心，外膜被以增生的心内膜细胞，故称乳头样弹性纤维瘤。
预防
1.对心脏乳头样弹性纤维瘤的发生机制尚不十分清楚，目前尚无特效的预防方法，但提高对本病的认识，早期诊断，早期治疗是改变本病预后的关键。
2.心脏乳头样弹性纤维瘤一旦确诊，有手术切除指征者应安排手术治疗，因手术切除可达到治愈的目的，对于无症状的病人可以预防灾难性的栓塞并发症。
病因
以往本病被描述为巨大兰伯赘疣，近来认为是在轻微心内膜损伤的基础上，纤维沉积并伴有继发性附壁血栓机化所致。
乳头样弹性纤维瘤通常体积较小，有时难以与其他心脏肿瘤鉴别，常常被误诊为心脏黏液瘤，乳头样弹性纤维瘤多发于心脏瓣膜，起源于二尖瓣心房面或主动脉瓣心室面，瘤体多位于瓣叶中部，与游离缘和瓣环有一定距离，也可发生于其他心瓣膜或心内膜部位，肿瘤直径多数<1.5cm，最大者可达4.0cm，其特征性表现为具有乳头样小叶，从大体上即可辨认，肿瘤多呈灰黄色，质软且脆，一般为单个，但也可为多发性，分布于不同部位的心内膜上，组织学检查可见乳头样小叶，由致密结缔组织所构成的中心部分，并围绕或覆盖有增生的心内膜组织，与正常的腱索组织相类似。
乳头样弹性纤维瘤一般体积较小，故很少引起所在部位的广泛损害，而是因为肿瘤一个或多个小叶脱落或附着血栓脱落引起栓塞，体循环栓塞多见，栓塞部位主要为脑部和冠状动脉，也有右心系统乳头样弹性纤维瘤引起肺栓塞，或通过未闭卵圆孔引起体循环栓塞的报道，少数病例因肿瘤体积较大或生长部位的关系，干扰了心脏瓣膜功能可引起狭窄或关闭不全的表现。
症状
| 心脏杂音 |
| 心肌梗死 |
| 心力衰竭 |
| 丛伊可 |
| 脑缺血 |
| 冠状动脉栓塞 |
| 心律失常 |
| 低热 |
| 心绞痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 心绞痛 |
治疗科室
| 外科 |
| 心胸外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
10-15天
治愈率
50%
常用药物
| 强力康颗粒 |
| 苦参碱氯化钠注射液 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（50000——100000元）
医学检查
| 尿常规 |
| 胸部平片 |
| 二维超声心动图 |
| 心电图 |
| 血常规 |
| 便常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 复方阿胶补血膏 |
| 苦参碱氯化钠注射液 |
| 强力康颗粒 |
药物详细信息
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