by 名称
睑球粘连
描述
睑球粘连(symblepharon)系眼睑与球结膜及角膜的黏着状态。
预防
注意劳动防护及作业安全。
病因
1.发病原因：多发生于化学性(酸，碱)烧伤、热烧伤、爆炸伤，结膜本身疾患如Stevens- Johnson综合征、结膜天疱疮、重度沙眼以及结膜手术等后遗症，严重睑球粘连可使眼球运动受限，复视，也可以形成睑内翻，倒睫及眦角畸形。根据粘连的范围，分为部分、广泛、全睑球粘连及闭锁性睑球粘连等。
2.发病机制：结膜化学伤最常为酸性及碱性烧伤，其病理过程一般分为4个时期：①变性坏死期;②炎症反应期;③溃疡增生期;④瘢痕期，酸性物质可引起蛋白变性，凝固后形成一种屏障，因而可将损伤局限在组织浅层，而碱性化学烧伤则相对严重，碱性物质可引起角结膜上皮内脂质皂化，结合到角膜基质的黏蛋白和胶原上，从而破坏了角结膜屏障，向组织内部渗透，可使前房内pH值迅速升高，导致晶状体及前部葡萄膜受损，严重者导致眼球萎缩。碱烧伤常是一个复杂而漫长的病理过程，参考Hughes的分期方法和国内有关材料分为3期。
(1)急性期：烧伤后数秒钟至24小时，一般在伤后几分钟内碱性物质即可穿透角膜进入前房，表现为角膜、结膜上皮坏死、脱落和结膜水肿缺血、角膜基质层水肿混浊、角膜缘及附近血管广泛血栓形成、出血，甚至可有急性虹膜炎，以至于前房出现大量絮状渗出。重度碱烧伤者角膜呈瓷白色，无法窥及眼内组织情况，由于虹膜及睫状体缺血坏死，房水分泌减少，眼压明显降低。
(2)修复期：大体在伤后5～7天至2周末角膜上皮开始再生，新生血管渐侵入角膜，虹膜炎趋向静止。
(3)并发症期：在烧伤后2～3周进入并发症期，常有反复持久的无菌性角膜溃疡，每导致角膜穿孔，睑球结膜的坏死组织脱落后产生瘢痕愈合，穹窿缩短或消失，睑球粘连或形成角膜白斑，厚血管翳，甚至发生眼睑闭锁，发展成眼球干燥、葡萄膜炎、白内障、青光眼或眼球萎缩等。
症状
| 眼睑松弛 |
| 眼睑浮肿 |
| 睡眠时睑闭合不全 |
医保范围
否
患病率
发病率约为0.001%-0.005%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 青光眼 |
治疗科室
| 五官科 |
| 眼科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
外科手术治愈率约为85%
常用药物
| 妥布霉素地塞米松滴眼液 |
| 红霉素眼膏 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约﹝30000–80000元﹞
医学检查
| 病理反射检查 |
| 眼科检查 |
| 眼功能检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 红霉素眼膏 |
| 氟米龙滴眼液 |
| 妥布霉素滴眼液 |
| 盐酸洛美沙星片 |
| 妥布霉素地塞米松滴眼液 |
药物详细信息
| 典舒(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 云南植物药业红霉素眼膏(红霉素眼膏) |
| 典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 成都青山利康妥布霉素地塞米(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
| 天视妥布霉素滴眼液(妥布霉素滴眼液) |
| 三益红霉素眼膏(红霉素眼膏) |
| 辰欣红霉素眼膏(红霉素眼膏) |
| 武汉东信盐酸洛美沙星片(盐酸洛美沙星片) |
| 北京双吉红霉素眼膏(红霉素眼膏) |
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| 白敬宇红霉素眼膏(红霉素眼膏) |
| 珍视明妥布霉素地塞米松滴眼(妥布霉素地塞米松滴眼液) |
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