胃下垂

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名称

胃下垂

描述

胃下垂是指站立时,胃的下缘达盆腔,胃小弯弧线最低点降至髂嵴连线以下,称为胃下垂,本病的发生多是由于膈肌悬吊力不足,肝胃、膈胃韧带功能减退而松驰,腹内压下降及腹肌松驰等因素,加上体形或体质等因素,使胃呈极底低张的鱼构状,即为胃下垂所见的无张力型胃。本症是内脏下垂的一部分,多见于瘦长无力体型者,久病体弱者、经产妇、多次腹部手术有切口疝者和长期卧床少动者。
轻度胃下垂多无症状,中度以上者常出现胃肠动力差,消化不良的症状。由于胃下垂的多种症状长期折磨病人,使其精神负担过重,因而产生失眠,头痛,头昏,迟钝,忧郁等神经精神症状,还可有低血压,心悸以及站立性昏厥等表现。

预防

1、少食多餐
由于胃下垂患者消化功能减弱,过多的食物入胃,必然会滞留于胃内引起消化不良。所以,饮食调理的第一要求便是每次用餐量宜少,但次数可以增加,每日4—6餐为合适。
2、细嚼慢咽
胃下垂患者的胃壁张力减低,细嚼慢咽以利于消化吸收及增强胃蠕动和促进排空速度,缓解腹胀不适。
3、食物细软
平时所吃的食物应细软、清淡、易消化。主食应以软饭为佳,如面条要煮透煮软;副食要剁碎炒熟,少吃生冷蔬菜。但应注意的是,鱼肉不可过熟,因为鱼肉在半生不熟时最嫩和易消化,对胃的负担最小。
4、营养均衡
胃下垂患者大多体力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易产生机体营养失衡,故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此,患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡,糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。
5、减少刺激
刺激性强的食物如辣椒、姜、过量酒精、咖啡、可乐及浓茶等,可使胃下垂患者的反酸、烧心症状加重,影响病情改善,故而这些食物应尽量少吃少喝,有所限制。少量饮些果酒和淡茶有利于减缓胃下垂的发生与发展。
6、防止便秘
日常饮食中多调配些水果蔬菜,因为水果蔬菜中含有较多维生素和纤维素,尤其是后者可促进胃肠蠕动,使粪便变得松软润滑,防止便秘发生。如清晨喝杯淡盐水或睡前喝杯蜂蜜麻油水,以缓解和消除便秘。
7、动静相宜
胃下垂患者积极参加体育锻炼有助于防止胃下垂继续发展,还可因体力和肌力增强而增强胃张力,胃蠕动,改善症状。
总之,应养成良好的饮食习惯,定时定量,对体瘦者,应增加营养。应积极参加体育锻炼,如散步、练气功、打太极拳等。预防该病,还必须保持乐观情绪。也可采用简便易学的健身法,若已患慢性消化性疾病,应积极彻底治疗,以减少该病的发生。

病因

综合古今医家的意见,胃下垂的病因分先天与后天两类。先天因素为禀赋薄弱,体质亏虚,后天则可归纳为饮食失调,久病或产育过多,七情违和等。其病位在脾胃,主要病机可概括为虚、瘀二字,而以虚为主。
或因禀赋素亏,思虑伤脾,致脾虚气陷,健运失司,肌肉不坚,胃腑失固而下垂,或因素体阴虚,嗜茶多饮伤陌,过食寒凉伤脾,致中焦升降失司,水津停滞,化为痰饮,气血无生,经筋失养而下垂。
多因气虚日久,运血无力,或久病入络,血脉不通,而变生瘀血。血瘀是近年来引起人们重视的病机之一,有人曾系统调查过67例胃下垂患者,发现其中有血瘀舌象者占44.8%,有血瘀脉象者占35.8%。另外,光纤胃镜也发现有胃粘膜充血或粘膜苍白、静脉显露的瘀血现象。临床上也证实,用常规升提之法未见效者,加用活血化瘀之法可明显提高疗效。
多因素体阳虚,或久病多产育伤及阴血,五志气火内燔,致胃阴不足,胃之筋脉失于濡润,缓纵不收,造成胃下垂。
(二)发病机制
由于病因及原发性疾病和体质的不同,其肌力低下的程度,韧带松弛的程度存有一定的差异,其下垂程度不同,临床表现也不同,如无力型者往往伴全身脏器下垂,其悬吊,固定脏器的组织韧带全部为低张力,而慢性消耗性疾病或久卧少动者,往往是腹肌张力下降,膈肌悬吊力不足和胃肝韧带松弛为主,常不合并全身脏器下垂。

症状

横结肠下垂
胃肠动力差
腹痛
便秘
头昏
忧郁
肝下垂
消化不良
心悸
低血压

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

失眠

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

药物治疗
对症治疗
康复治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

80%

常用药物

甲氧氯普胺片
复合凝乳酶胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

胃肠道CT检查
胃肠道疾病的超声检查
腹部平片
胃钡餐造影
胸部平片

建议食物

鸡肉
鸡肝
杏仁
黑豆

饮食禁忌

鸭肉
螃蟹
泥鳅
海螺

建议饮食

酱牛肉
炖五香牛肉
酥牛肉
芋头咸粥
芋头糕
炒胡萝卜
胡萝卜汤
胡萝卜泥汤

建议药物

补中益气口服液
浓缩丸
胃痛丸
升提胶囊
补中益气合剂
甲氧氯普胺片
复合凝乳酶胶囊

药物详细信息

山西汾河甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片)
力生制药甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片)
江苏平光甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片)
江苏鹏鹞甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片)
葵花复合凝乳酶胶囊(复合凝乳酶胶囊)
仁和堂药业甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片)
开封制药甲氧氯普胺片(甲氧氯普胺片)
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