by 名称
盲肠阿米巴肉芽肿
描述
盲肠阿米巴肉芽肿是一种溶组织阿米巴原虫E(EntamaebaHistolytica)所致的慢性结肠炎的并发症。盲肠阿米巴肉芽肿由于病变长期不愈，产生大量纤维组织，肠系膜及肠壁炎性浸润和水肿，而形成肉芽肿样肿块，并使肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起肠梗阻现象。
预防
注意饮食卫生。对慢性腹泻者应及时检查，如为肠阿米巴病患者或带包囊者须进行彻底治疗并与肠道隔离。如为餐饮业人员应暂时调离工作。大力消灭苍蝇和蟑螂，加强粪便管理亦很重要。
1.本疾病的传播主要是通过污染的手、苍蝇、蟑螂将阿米巴原虫的包囊带至食品，经口感染。但多数人感染后没有明显的临床症状，成为无症状的排虫者;只有少数身体抵抗力低下的人出现临床症状。
2.急性阿米巴病的患者粪便中可排出大量阿米巴滋养体，但在外界环境中滋养体很快死亡，因此一般急性患者的传染性较小。而慢性或无症状的排虫者，粪便中排出的阿米巴包囊对外界环境抵抗力较强，一般的消毒剂都不能把它们杀灭。所以，这些慢性患者，尤其是无症状的阿米巴包囊携带者是本病重要的传染源，可把疾病传染给别人。
3.阿米巴原虫主要是粪-口传染，口对肛门的性交方式有较多机会接触这个传染源，从而感染阿米巴原虫。
病因
盲肠阿米巴肉芽肿由于病变长期不愈，产生大量纤维组织，肠系膜及肠壁炎性浸润和水肿，而形成肉芽肿样肿块，并使肠腔狭窄或肠壁发生运动障碍引起肠梗阻现象。
急性期病变肉眼观，早期在肠粘膜表面可见多数隆起的灰黄色帽针头大小的点状坏死或浅在溃疡。病变进展时，坏死灶增大，呈圆形钮扣状，周围有出血带包绕。此时滋养体在肠粘膜层内不断繁殖，破坏组织，并穿过粘膜肌层达到粘膜下层。由于粘膜下层组织疏松，阿米巴易于向四周蔓延，坏死组织液化脱落后，形成口小底大的烧瓶状溃疡，边缘呈潜行性(undermined)，对盲肠肉芽肿具有诊断意义。溃疡间粘膜正常或仅表现轻度卡他性炎症。在严重的病例，邻近溃疡可在粘膜下层形成遂道样互相沟通，其表面粘膜可大块坏死脱落，形成边缘潜行的巨大溃疡，其直径可达8～12cm。
症状
| 肠鸣 |
| 右下腹痛伴呕吐 |
| 持续性发热 |
| 右下腹痛 |
| 消瘦 |
| 阵发性腹痛 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
多见于青壮年
传染性
消化道传播
并发症
| 急性肠梗阻 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
80%
常用药物
| 红霉素肠溶胶囊 |
| 塞克硝唑胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 阿米巴原虫抗原和抗体 |
| 涂片 |
| 直接涂片检查 |
| 纤维结肠镜检查 |
| 乙状结肠镜检查 |
| 胃肠道CT检查 |
建议食物
| 芝麻叶 |
| 荸荠粉 |
| 蜂蜜 |
| 鸡蛋 |
饮食禁忌
| 鸭蛋 |
| 鸭肉 |
| 螃蟹 |
| 河蚌 |
建议饮食
| 百合汁 |
| 百合绿豆粥 |
| 百合红枣粥 |
| 莲子粥 |
| 银耳莲子羹 |
建议药物
| 替硝唑胶囊 |
| 苯酰甲硝唑分散片 |
| 替硝唑片 |
| 塞克硝唑胶囊 |
| 奥硝唑片 |
| 甲硝唑片 |
| 红霉素肠溶胶囊 |
| 奥硝唑胶囊 |
| 甲硝唑维B6片 |
药物详细信息
| 新红康(红霉素肠溶胶囊) |
| 海南海力塞克硝唑胶囊(塞克硝唑胶囊) |
| 贵州飞云岭甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 遂成药业替硝唑胶囊(替硝唑胶囊) |
| 丽珠集团替硝唑片(替硝唑片) |
| 乐易扶(苯酰甲硝唑分散片) |
| 重庆科瑞替硝唑片(替硝唑片) |
| 济南利民替硝唑片(替硝唑片) |
| 郑环甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 山东鲁抗替硝唑片(替硝唑片) |
| 山东新达替硝唑片(替硝唑片) |
| 上海皇象铁力蓝天甲硝唑维B(甲硝唑维B6片) |
| 奥立泰奥硝唑胶囊(奥硝唑胶囊) |
| 迪沙甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 广东彼迪替硝唑片(替硝唑片) |
| 潇然(奥硝唑片) |
| 傲宁(奥硝唑片) |
| 衡博来(奥硝唑片) |
| 山西太原甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 汉森甲硝唑片(甲硝唑片) |
| 海力医生替硝唑片(替硝唑片) |
| 山西津华晖星替硝唑片(替硝唑片) |
| 山东方明替硝唑片(替硝唑片) |