by 名称
胫骨平台骨折
描述
对于同一创伤病理现象有时会有不同的名词描述，胫骨髁骨折或胫骨平台骨折应指的是同一类型骨折，文献上更多见于胫骨平台的称谓。胫骨髁解剖上是指胫骨干向上延伸的彭大部分。胫骨平台的定义是：胫骨髁上端与股骨髁关节面相对应的平滑骨面。
胫骨平台骨折较为常见，多为关节内骨折及负重关节面，还可合并有半月板及关节韧带损伤。治疗时必须针对不同损伤类型，采取不同的治疗方法，以获得良好的效果。
胫骨平台骨折(fractureoftibialplateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一，膝关节遭受内、外翻暴力的撞击，或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折，由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折，其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时，胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤，遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形，力线或稳定问题，导致关节功能的障碍。因而，对于胫骨平台骨折的诊断与处理是膝关节创伤外科中的重要课题。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。特别是针对如工地上的工人等易发生损伤的特殊人群，一定要加强安全宣传，增强防范意识，避免损伤，预防骨折发生。另外对于小孩及老人易受外伤的人群，要加强保护，从而预防损伤导致骨折的发生。
病因
高处坠落伤时足先着地，再向侧方倒下，力的传导由足沿胫骨向上，坠落的加速度使体重的力向下传导，共同作用于膝部，由于侧方倒地产生的扭转力，导致胫骨内侧或外侧平台塌陷骨折。
当暴力直接打击膝内侧或外测时，使膝关节发生外翻或内翻，导致外侧或内侧平台骨折（多为粉碎性骨折，骨折多有移位）或韧带损伤。
发病机制：
胫骨平台骨折是强大的内翻或外翻应力合并轴向载荷的结果，受伤过程中，股骨髁对下面的胫骨平台施加了剪切和压缩应力，可导致劈裂骨折，塌陷骨折，或两者并存，实际上，单纯劈裂骨折只发生于骨松质致密的年轻人，惟有此关节面才能够只承受压缩力，随着年龄的增加，胫骨近端致密的骨松质变得稀疏，不再只承受压缩应力，当存在轴向压缩载荷时，发生塌陷或劈裂塌陷骨折。
某些学者认为，一侧的侧副韧带完整，对于产生对侧的平台骨折是必不可少的条件，在外翻应力自股骨外髁向胫骨外侧平台传导造成骨折时，内侧副韧带的作用类似一铰链;而在内翻应力自股骨内髁向内侧平台传导造成骨折时，外侧副韧带的作用亦类似于铰链，但是，随着MRI检查应用的增多，发现胫骨平台骨折病人合并的韧带损伤发生率，比以前认为的要高，暴力大小不仅决定骨折粉碎程度，亦决定骨折移位的程度，另外，常常合并软组织损伤，譬如外侧平台骨折常合并MCL或ACL，损伤，而内侧平台骨折常合并LCL或交叉韧带或腓总神经，血管损伤，劈裂骨折是剪式应力所致，应与边缘撕脱骨折和压缩骨折相鉴别，后者常合并膝关节骨折脱位，导致重度不稳定。
症状
| 胫骨疼痛 |
| 紧张 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 创伤性关节炎 |
治疗科室
| 外科 |
| 骨外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
90天
治愈率
93%
常用药物
| 接骨续筋片 |
| 止血镇痛胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| CT检查 |
| 铅笔滚动试验 |
建议食物
| 莲子 |
| 花生 |
| 白果（鲜） |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
| 羊油 |
| 田螺 |
建议饮食
| 芹菜牛肉粥 |
| 芹菜红枣汤 |
| 芹菜益母汤 |
| 芹菜金菇竹笋汤 |
| 清润白菜鱼片汤 |
| 白菜粥 |
| 香菇白菜羹 |
| 培根白菜粥 |
建议药物
| 止血镇痛胶囊 |
| 接骨续筋片 |
药物详细信息
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