名称
结核性脊髓炎
描述
结核性脊髓炎(tuberculousmyelitis)是由身体其他部位(如肺,肾、骨等)的结核杆菌经血液循环,或脊柱结核直接浸润而形成的脊髓损害,多同时累及脊膜,故也称之为结核性脊膜脊髓炎。
预防
主要原则是增强体质,注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗,减轻并发症和后遗症。
病因
(一)发病原因
病原菌为结核杆菌,结核菌通过血行或直接侵入而累及脊髓,脊膜和脊髓血管,形成结核性肉芽肿或结核球,致脊膜,脊蛛网膜炎及脊髓缺血。
(二)发病机制
胸腰段脊髓受累较多见,以脊髓内受累为主者,可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球,严重者可伴空洞形成,以脊膜受累为主者,常有脊膜及神经根增厚,此外尚有结核性脊膜炎或血管炎而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血,产生脊髓缺血性损伤的病理改变。
症状
结核杆菌血行播散 |
纳差 |
脊髓的浸润 |
盗汗 |
低热 |
消瘦 |
脊髓性间歇破行 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
多见于青壮年
传染性
呼吸道传播
并发症
网膜炎 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
85%
常用药物
巴氯芬片 |
益髓颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-15000元)
医学检查
核磁共振成像(MRI) |
血常规 |
酶联免疫吸附试验 |
涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
益髓颗粒 |
巴氯芬片 |
注射用盐酸克林霉素 |
钆双胺注射液 |
药物详细信息
郝智(巴氯芬片) |
新宇制药益髓颗粒(益髓颗粒) |
健今药业益髓颗粒(益髓颗粒) |
枢芬(巴氯芬片) |
力奥来素(巴氯芬片) |
郝智(巴氯芬片) |
美迪星(注射用盐酸克林霉素) |
先锋制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
铭鼎药业巴氯芬片(巴氯芬片) |
仁仁益髓颗粒(益髓颗粒) |
欣普风(注射用盐酸克林霉素) |
沁林(注射用盐酸克林霉素) |
同盟药业注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
美迪星(注射用盐酸克林霉素) |
尤尼灵(注射用盐酸克林霉素) |
普生制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
博士多他(注射用盐酸克林霉素) |
力邦特(注射用盐酸克林霉素) |
卓力(注射用盐酸克林霉素) |
欧乃影(钆双胺注射液) |
药友制药注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
一品红注射用盐酸克林霉素(注射用盐酸克林霉素) |
沁林(注射用盐酸克林霉素) |