by 名称
新生儿头颅血肿
描述
头颅血肿，往往在出生后就发现，也可能生后数天方始明显。多见于头颅顶部，血肿边缘清楚，周界不超过骨缝，局部头皮正常，波动感明显。由于胎儿被迅速逼出产道时，胎头突然由高压下释放，使头颅骨膜下血管发生破裂而出血，血液积聚在局部形成血肿。此外，胎头负压吸引产有时可发生头颅血肿。一般不需特殊治疗，三四星期后可自行吸收与消散，但应注意头皮清洁，切忌挤压和揉摩，如发现血肿逐渐增大，局部应加压包扎，并加用维生素K、C等止血药。
预防
1.做好围生期检查：产前明确诊断，防止难产和手术产。
2.加强产程监护：及时发现问题，及时采取相应措施。
病因
(一)发病原因
为产时胎儿头颅在产道受压，牵拉，器械助产等所致。
1.头盆不称或胎位不正：在分娩过程中，头盆不称，胎位不正，胎头抵达骨盆壁时头部受产道的骨性突起部位(如骶骨岬，耻骨联合)的压迫。
2.器械助产：产钳助产牵引而受伤。
3.易发因素：胎儿本身体质所引起，如血液中凝血酶原的低下，凝血功能较差，血管壁弹力纤维发育不完善等。
(二)发病机制
机体的出血止血是矛盾的统一，是极复杂的过程，包括血管的破裂和修复，血小板及凝血物质的作用。
新生儿生后1周内，处在新生儿生理性凝血因子缺乏和下降时期，因第Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ，Ⅹ等因子较低，肝脏贮存维生素K较少，合成凝血因子也较少，新生儿血管壁弹力纤维发育不良，血管壁脆弱，足月新生儿毛细血管通透性2倍于成人，早产儿则6倍于成人，Cast1e等的资料807例新生儿血小板的测定中，22%有血小板降低，出生后最低点是第4天，在第10天恢复和年长儿一样，主要是血小板的破坏增加，是新生儿容易出血的内在因素，在有任何引起窒息的因素存在如缺氧或产伤等外因条件下，则更增加血小板的破坏，导致新生儿出血。
症状
| 循环衰竭 |
| 低血容量休克 |
| 面色苍白 |
| 头颅向上生长呈塔形 |
| 新生儿少吃 |
| 头盆不称 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 新生儿失血性贫血 |
| 休克 |
| 分流性高胆红素血症综合征 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 物理治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-5月
治愈率
90%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 尿常规 |
| 颅脑超声检查 |
| 颅脑CT检查 |
| 血常规 |
| 血液生化六项检查 |
| 颅脑MRI检查 |
| 头颅运动 |
| CT检查 |