by 名称
精囊恶性肿瘤
描述
原发于精囊的恶性肿瘤罕见，常为乳头状腺癌和肉瘤。前者多发于50岁以后，后者则在50岁以前发生。继发于膀胱原位癌、前列腺癌，直肠癌及淋巴瘤等易侵及精囊者多见，故临床上有时难以鉴别肿瘤是否原发于精囊。
临床表现为血精、间歇性血尿、尿频、尿液中有稠厚胶样物。肿块大时可引起排尿困难，甚至尿潴留。晚期出现里急后重和继发性附睾炎。大便带血提示肿瘤已侵及直肠。直肠指检前列腺上方可触及不规则纺锤形硬块，呈囊性或实性，有时与前列腺融合而分界不清。肿瘤标志物：血前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺酸性磷酸酶(PAP)及癌胚抗原(CEA)阴性，癌抗原125(CA125)升高可提示精囊癌。1.膀胱镜检查可见三角区受压变形、移位。2.影像学检查B超、CT可明确肿瘤的部位及与周围组织的关系;精囊造影可显示精囊内有充盈缺损、梗阻、变形等;IVU(静脉内尿道造影)有助于判断输尿管是否被累及;必要时可在经直肠B超引导下经直肠穿刺活检以明确病理性质。骨转移呈溶骨性改变。病理检查为乳头状腺癌，未分化癌尚有黏液生成。如肿瘤较小且早期，可行腹腔镜途径行精囊腺部分或全部切除。如肿瘤较大，可考虑双侧精囊连同膀胱、前列腺甚至直肠(全盆腔切除术)根治性切除术。对于不能完全切除的晚期肿瘤，可采用手术，放疗及内分泌联合治疗方可提高疗效，化疗一般无效。
预防
本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
目前暂无相关资料。
发病机制
精囊癌多无完整包膜，主要侵及前列腺，膀胱，但很少累及直肠，以局部淋巴结转移为主，晚期可发生远处转移，骨转移多表现为溶骨性改变。
症状
| 驻站医 |
| 尿频 |
| 血精 |
| 里急后重 |
| 尿液中有稠厚胶样物 |
| 间歇性血尿 |
| 囊肿 |
| 排尿困难及尿潴留 |
医保范围
否
患病率
在某些特定人群特定年龄段中该病的发病率0.5%，50以上发病较多
易感人群
男性
传染性
无传染性
并发症
| 尿潴留 |
治疗科室
| 外科 |
| 泌尿外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
国内最认可的有效治疗手段的该病治疗周期（治疗周期120天）
治愈率
正规综合三甲医院的典型病例治愈率60%
常用药物
| 甲氨蝶呤片 |
| 十六味马蔺子丸 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——20000元）
医学检查
| CT检查 |
| 肠镜 |
| 膀胱镜 |
| 前列腺特异性抗原 |
建议食物
| 葵花子仁 |
| 白果（干） |
| 绿豆 |
| 黑豆 |
饮食禁忌
| 鸡肝 |
| 腐竹 |
| 白扁豆 |
| 田螺 |
建议饮食
| 玉米蒸饺 |
| 玉米笋饺 |
| 龙眼莲藕汤 |
| 莲藕萝卜 |
| 丝瓜汤 |
| 炒丝瓜 |
| 冬菇木耳瘦肉汤 |
| 木耳银芽海米粥 |
建议药物
| 甲氨蝶呤片 |
| 卡铂注射液 |
| 注射用顺铂 |
| 注射用甲氨蝶呤 |
| 注射用环磷酰胺 |
| 注射用盐酸米托蒽醌 |
| 注射用放线菌素D |
| 注射用异环磷酰胺 |
| 顺铂注射液 |
| 十六味马蔺子丸 |
| 甲氨蝶呤注射液 |
药物详细信息
| 信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
| 金珠雅砻十六味马蔺子丸(十六味马蔺子丸) |
| 山西普德注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
| 海正注射用放线菌素D(注射用放线菌素D) |
| 茂祥甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
| 齐鲁制药注射用顺铂(注射用顺铂) |
| 伯尔定(卡铂注射液) |
| 西藏那曲十六味马蔺子丸(十六味马蔺子丸) |
| 广东岭南注射用甲氨蝶呤(注射用甲氨蝶呤) |
| 密都(甲氨蝶呤注射液) |
| 云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
| 匹服平(注射用异环磷酰胺) |
| 和乐生(注射用异环磷酰胺) |
| 山西普德注射用环磷酰胺(注射用环磷酰胺) |
| 安道生(注射用环磷酰胺) |
| 恒恩(注射用盐酸米托蒽醌) |
| 浙江瑞新注射用盐酸米托蒽醌(注射用盐酸米托蒽醌) |
| 上海新亚注射用放线菌素D(注射用放线菌素D) |
| 云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
| 诺欣(顺铂注射液) |
| 南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
| 深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |