颈型颈椎病

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名称

颈型颈椎病

描述

颈型颈椎病也称局部型颈椎病,具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显的退行性改变,但可以有颈椎生理曲线的改变,椎体间不稳定及轻度骨质增生等变化。此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。不少反复落枕的病人即属于此种改变。此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时机。

预防

办公室工作人员首先在坐姿上应保持自然的端坐位,臀部和背部要充分接触椅面,双肩后展,两肩连线与桌缘平行,脊柱正直,两足着地。将桌椅高度调到与自己身高比例合适的最佳状态,使目光平视电脑屏幕,双肩放松。避免头颈部过度前屈或过度后仰,以减轻长时间端坐引起的颈部疲劳。
1. 坐姿正确:要预防颈椎病的发生,最重要的是坐姿要正确,使颈肩部放松,保持最舒适自然的姿势。办公室工作者,还应不时站起来走动,活动一下颈肩部,使颈肩部的肌肉得到松弛。
2. 活动颈部: 应在工作1~2小时左右,有目的地让头颈部向前后左右转动数次,转动时应轻柔、缓慢,以达到各个方向的最大运动范围为准。使得颈椎关节疲劳得到缓解。
3. 抬头望远: 当长时间近距离看物,尤其是处于低头状态者,既影响颈椎,又易引起视力疲劳,甚至诱发屈光不正。因此,每当伏案过久后,应抬头向远方眺望半分钟左右。这样既可消除疲劳感,又有利于颈椎的保健。
4. 睡眠方式:睡觉时不可俯着睡,枕头不可以过高、过硬或过低。枕头:中央应 略凹进,颈部应充分接触枕头并保持略后仰,不要悬空。习惯侧卧位者,应使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书。不要对着头颈部吹冷风。
5. 避免损伤:避免和减少急性颈椎损伤,如避免猛抬重物、紧急刹车等。
6. 防寒防湿:防风寒、潮湿,避免午夜、凌晨洗澡时受风寒侵袭。颈椎病患者常与风寒、潮湿等季节气候变化有密切关系。风寒使局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和血液循环。冬季外出应戴围巾或穿高领毛衫等,防止颈部受风、受寒。
7. 预防感染:积极治疗颈部感染和其他颈部疾病。

病因

发病原因:
由于颈椎退变,髓核与纤维环脱水,变性,直接刺激窦椎神经末梢而致病。
随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最关键的原因。
尤其是长期低头工作者颈椎间盘突出发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。
在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。
从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,颈椎间盘突出的症状也更为严重。
发病机制:
在颈椎退变初期,主要表现为髓核与纤维环的脱水,变性与椎节局部张力降低,进而继发引起椎间隙的松动与不稳,患者的症状常于晨起,过劳,姿势不正及寒冷刺激后突然加剧,椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防御性痉挛,且同时直接刺激分布于后纵韧带及两侧根袖处的窦椎神经末梢,以致引起颈部症状,此时大多表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等,少数病例可因反射作用而有一过性上肢(或手部)症状,其范围与受累的椎节相一致,当机体通过调整及代偿作用使颈部建立起新的平衡后,上述症状即逐渐消失,因此,大多数病例有可能自愈,或仅采取一般措施即可使症状缓解,甚至消失,对于发病时间较晚的大椎管者,其病理改变多较复杂,除上述病理生理改变外,尚可伴有椎节边缘骨质增生及骨赘形成等病理改变。

症状

颈部缺血性跳痛
颈部呈僵直状
颈椎退化
颈部僵硬
枕部疼痛
颈部酸痛
肩膀酸疼
被迫体位
颈椎增生
头颈部活动受限

医保范围

患病率

0.04%

易感人群

以青壮年者为多

传染性

无传染性

并发症

中风
神经衰弱
植物神经功能紊乱
高位截瘫
耳聋

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

50%

常用药物

骨刺片
氨糖美辛肠溶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——8000元)

医学检查

核磁共振成像(MRI)
CT检查

建议食物

芝麻
葵花子仁
白果(干)
绿豆

饮食禁忌

鸡肝
腐竹
白扁豆
田螺

建议饮食

香菇薏米饭
花样果肉薏米粥
红薯樱桃肉
拔丝樱桃肉
木瓜蛋奶汁
木瓜胡萝卜玉米粥
葡萄布丁
炸葡萄干蛋奶饼

建议药物

骨刺平片
骨刺片
骨刺胶囊
抑眩宁胶囊
颈康胶囊
氨糖美辛肠溶片
盐酸乙哌立松片
复方七叶皂苷钠凝胶
骨筋丸胶囊
抗骨增生片
藤黄健骨胶囊
灵仙跌打片
抗骨质增生丸
腰息痛胶囊
藤黄健骨丸

药物详细信息

广仁骨刺片(骨刺片)
修正骨刺片(骨刺片)
海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片)
仁和抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
上海景峰骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
承德天原药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
卫材盐酸乙哌立松片(盐酸乙哌立松片)
闽海抗骨增生片(抗骨增生片)
久智藤黄健骨胶囊(藤黄健骨胶囊)
卫力骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
广东康奇力腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
江西新赣江腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
通化茂祥藤黄健骨丸(藤黄健骨丸)
通化振霖腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
陕西康惠骨刺胶囊(骨刺胶囊)
吉林吉尔吉颈康胶囊(颈康胶囊)
陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片)
河南辅仁堂抗骨增生片(抗骨增生片)
甘南藏药抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
久正骨刺平片(骨刺平片)
双鼎抑眩宁胶囊(抑眩宁胶囊)
欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶)
陕西海天骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)