名称
嗅沟脑膜瘤
描述
嗅沟脑膜瘤与硬脑膜的粘着处位于前颅窝底筛板及其后方,嗅沟脑膜瘤可分为单侧或双侧,单侧较多见,肿瘤也可以一侧为主向对方延伸。
预防
本病发生的一些相关因素在发病前进行预防。很多肿瘤在它们形成以前是能够预防的。1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防。继续追溯,1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的。“环境因素”、“生活方式”即是指呼吸的空气、喝的水、选择制作的食品、活动的习惯和社会关系等。
病因
(一)发病原因
本病病因尚不清楚。其发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成的。可能与颅脑外伤、放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。这些病理因素的共同特点是它们有可能使细胞染色体突变,或细胞分裂速度增快。通常认为蛛网膜细胞的细胞分裂是很慢的,而上述因素加速了细胞分裂速度,这可能就是导致细胞变性早期重要阶段。脑膜肿瘤包括脑膜内皮细胞肿瘤、间叶性非脑膜内皮性肿瘤、原发黑色素细胞病变和组织来源不明的肿瘤4类。
(二)发病机制
嗅沟脑膜瘤属于脑膜内皮细胞肿瘤,可能来源于蛛网膜绒毛或胚胎残余。包括11种类型,脑膜内皮型、纤维型、混合型、砂粒体型、血管型、微囊型、分泌型、透明细胞型、脊索样型、淋巴浆细胞型、化生型。其中最常见的是脑膜内皮型,约占嗅沟脑膜瘤的53.5%。
嗅沟脑膜瘤有球形和扁平形两种。球形多见,表面完整或呈结节状,有色膜,常有一“脐”与硬膜相连;扁平形厚度常不超过1cm,广布于硬膜上,以颅底部多见。嗅沟脑膜瘤血管丰富,多由颈外与颈内(或椎基底)动脉双重供血。肿瘤切面呈暗红色,可有片状脂质沉积的奶黄色区,常见编织状结构,有时见钙化砂粒,少数有囊性变。嗅沟脑膜瘤的组织形态有多种表现,但各类型都多少具有嗅沟脑膜瘤的基本结构,含有脑膜内皮细胞成分,细胞排列也常保留蛛网膜绒毛及蛛网膜颗粒的一些特点,呈漩涡状或同心圆状,这些同心圆的中部容易发生透明变性或钙化。瘤组织中可见纤维组织、血管组织、脂肪、骨或软骨以及黑色素等。肿瘤恶性度为Ⅰ级。
症状
震颤 |
视力障碍 |
偏盲 |
幻觉 |
嗅觉障碍 |
颅内压增高 |
一侧乳头萎缩,… |
嗅觉丧失 |
反应迟钝 |
医保范围
否
患病率
0.001%-0.002%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
昏迷 |
治疗科室
外科 |
神经外科 |
治疗方式
手术治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
4-6周
治愈率
65%(外科手术治疗)
常用药物
注射用香菇多糖 |
苦参碱氯化钠注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
头颅平片 |
血管造影 |
颅脑MRI检查 |
CT平扫 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
苦参碱氯化钠注射液 |
甘露聚糖肽注射液 |
注射用香菇多糖 |
药物详细信息
易亨制药注射用香菇多糖(注射用香菇多糖) |
晨牌药业苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
康缘药业注射用香菇多糖(注射用香菇多糖) |
利尔药业甘露聚糖肽注射液(甘露聚糖肽注射液) |
汉森制药苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
紫荆花药业苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
江苏双鹤药业苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |
夏都苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
天禾迪赛诺苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
海神联盛苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
润邦药业苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
苏中药业甘露聚糖肽注射液(甘露聚糖肽注射液) |
莱恩药业甘露聚糖肽注射液(甘露聚糖肽注射液) |
太平洋药业苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
志鹰药业苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
华拓天涯苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
南少林药业苦参碱氯化钠注射(苦参碱氯化钠注射液) |
迪康长江制药苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |
华鲁苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
振东泰盛注射用香菇多糖(注射用香菇多糖) |
豪邦药业苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
都邦药业苦参碱氯化钠注射液(苦参碱氯化钠注射液) |
长春天诚药业苦参碱氯化钠注(苦参碱氯化钠注射液) |