by 名称
皮炎芽生菌
描述
皮炎芽生菌(Blastomycosisdermatitidis)又称北美芽生菌病，是由皮炎芽生菌引起的一种以肺、皮肤和骨骼为主的慢性化脓性、肉芽肿性病变，本病主要流行于北美洲，在英国和墨西哥等地也有少数散发，但患者以往都有居住在美国或接触过本菌污染物的历史，在我国，1989年吴绍熙等曾发现一例留美华裔患皮肤型感染，1999年郭润身等曾报告此病，为本土感染。本病好发于40～60岁男性。孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，引起炎症反应包括多形核白细胞浸润，而后形成肉芽肿，均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变，临床表现为原发性肺皮炎芽生菌病，皮肤型皮炎芽生菌病，播散性皮炎芽生菌病，结合真菌检查和肺部检查等帮助确诊，两性霉素B是对芽生菌病的有效治疗药物。
预防
保护皮肤避免损伤，防止吸入带菌灰尘，避免进入流行地区等，是预防的重要措施。
病因
(一)发病原因
是由皮炎芽生菌引起的一种以肺，皮肤和骨骼为主的慢性化脓性，肉芽肿病变，皮炎芽生菌为双相型菌，有性型称皮炎阿耶洛霉，真学分类属于子囊菌门-爪甲团囊目-爪甲团囊科。
(二)发病机制
本菌可寄生于土壤，潮湿和含有机物的物质上，孢子进入肺泡后被巨噬细胞吞噬，引起炎症反应包括多形核白细胞浸润，而后形成肉芽肿，均可表现为化脓性或化脓性肉芽肿性病变，外伤导致原发性皮肤感染，继发性感染由其他病灶播散而来，常呈单个或成群，数周至数月后发展成溃疡性疣状肉芽肿，边缘高起1～3cm，界限清楚，结有紫色痂，少数从其他部位通过血液循环播散至骨骼，脑等部位，消化道则很少累及，脊椎，肋骨，胫骨和股骨常累及，表现为骨髓炎，骨膜炎甚至化脓性关节炎，有疼痛和功能障碍。
症状
| 脑脓肿 |
| 胸腔积液 |
| 脑膜炎 |
| 骨膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 前列腺炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1个月
治愈率
60%
常用药物
| 无极膏 |
| 止痒消炎水 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）
医学检查
| 血常规 |
| 真菌培养检查 |
| 真菌组织病理学 |
| 直接涂片检查 |
建议食物
| 鸭蛋 |
| 鸡蛋 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 田螺 |
| 河蚌 |
| 海蜇头 |
建议饮食
| 鸡蛋黄花汤 |
| 鸡蛋米汤粥 |
| 百合花鸡蛋羹 |
| 猪肝鸡蛋粥 |
| 龙莲鸡蛋汤 |
| 牛奶杏仁粥 |
| 牛奶玉米汤 |
| 牛奶花生粥 |
建议药物
| 止痒消炎水 |
| 无极膏 |
| 醋酸曲安奈德尿素乳膏 |
| 丹皮酚软膏 |
| 重楼解毒酊 |
| 曲安奈德益康唑乳膏 |
| 咪康唑氯倍他索乳膏 |
| 赛庚啶乳膏 |
| 复方樟脑乳膏 |
| 复方倍氯米松樟脑乳膏 |
| 克痒敏醑 |
| 马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
| 水仙牌无极膏(无极膏) |
| 三益无极膏(无极膏) |
| 广西慧宝源止痒消炎水(止痒消炎水) |
| 仙唐马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 立方立清丹皮酚软膏(丹皮酚软膏) |
| 顺峰咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏) |
| 英平丹皮酚软膏(丹皮酚软膏) |
| 长春普华丹皮酚软膏(丹皮酚软膏) |
| 山东明仁福瑞达丹皮酚软膏(丹皮酚软膏) |
| 圣元曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
| 常州四药赛庚啶乳膏(赛庚啶乳膏) |
| 邦力复方樟脑乳膏(复方樟脑乳膏) |
| 人人康复方樟脑乳膏(复方樟脑乳膏) |
| 北京宝树堂复方樟脑乳膏(复方樟脑乳膏) |
| 健民叶开泰国药复方倍氯米松(复方倍氯米松樟脑乳膏) |
| 太平无极膏(无极膏) |
| 唐山利康醋酸曲安奈德尿素乳(醋酸曲安奈德尿素乳膏) |
| 唐山红星醋酸曲安奈德尿素乳(醋酸曲安奈德尿素乳膏) |
| 铍宝克痒敏醑(克痒敏醑) |
| 圣济堂重楼解毒酊(重楼解毒酊) |
| 安徽江中高邦咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏) |
| 999曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
| 益富清(曲安奈德益康唑乳膏) |