by 名称
下消化道出血
描述
下消化道出血是指距十二指肠悬韧带50cm以下的肠段，包括空肠、回肠、结肠以及直肠病变引起的出血，习惯上不包括痔、肛裂引起的出血在内，其临床表现以便血为主，轻者仅呈粪便潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。
如下消化道的黏膜发生炎症或溃疡时，因黏膜充血、水肿与溃疡形成，当炎症或溃疡侵蚀血管或血管通透性增加、小血管破裂均可发生便血。应按不同病因制定治疗方案，在未能明确出血的原因时，应先给予抗休克等支持疗法。患者绝对卧床休息，严密观察血压、脉搏、呼吸及末梢循环灌注情况，准确记录黑粪或便血次数、数量，定期复查血红蛋白、红细胞数、红细胞压积、血尿素氮、电解质和肝功能等。补充全血，使血红蛋白不低于10g/dl、脉搏每分钟在100次以下。
预防
1、应在医生指导下积极治疗原发病，如消化性溃疡及肝硬化等。
2、生活要有规律，饮食要定时有节，切忌暴饮暴食，忌酒忌烟，不要饮用浓茶和咖啡。
3、注意药物的使用，应尽量少用或不用对胃有刺激性的药物，如必需使用时，应加用保持胃粘膜药物。
4、要定期体检，以期发现早期病变，及时治疗，在出现头昏等贫血症状时，应尽早上医院检查。
病因
痔、肛裂、肛瘘。直肠疾病直肠的损伤、非特异性直肠炎、结核性直肠炎、直肠肿瘤、直肠类癌、邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠。
细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎、憩室、息肉、癌肿和血管畸形。小肠疾病急性出血性坏死性肠炎、肠结核、克隆病、空肠憩室炎或溃疡、肠套叠、小肠肿瘤、胃肠息肉病、小肠血管瘤及血管畸形。
症状
| 反复出血 |
| 憩室出血 |
| 腹泻 |
| 肠道血管畸形 |
| 便血 |
| 胃肠道出血 |
| 腹痛 |
| 低热 |
| 血缺氧 |
| 肠套叠 |
医保范围
否
患病率
0.003%–0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
| 手术治疗 |
| 介入治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60-80%
常用药物
| 云南白药 |
| 泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
医学检查
| 粪便红细胞 |
| 纤维结肠镜检查 |
| 粪便颜色 |
| 小肠镜检查 |
| 粪便显微镜检查 |
| 血常规 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡肉 |
| 花生 |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 腊肉（烟肉） |
| 鱼腥草 |
| 洋葱 |
建议饮食
| 人参汤圆 |
| 山药汤圆 |
| 茄子粥 |
| 清蒸茄子 |
| 酱汁茄子 |
| 鸡蛋豆腐汤 |
| 鸡蛋米汤粥 |
| 鸡蛋木耳粥 |
建议药物
| 止血宝片 |
| 云南白药 |
| 经血宁胶囊 |
| 致康胶囊 |
| 肾上腺色腙片 |
| 泮托拉唑钠肠溶胶囊 |
| 十五味黑药胶囊 |
| 三七血伤宁散 |
| 云南白药胶囊 |
| 止血宝颗粒 |
| 新血宝胶囊 |
| 裸花紫珠分散片 |
| 裸花紫珠胶囊 |
| 裸花紫珠片 |
| 三七血伤宁胶囊 |
药物详细信息
| 云南白药(云南白药) |
| 健朗晨(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 广西金秀圣堂经血宁胶囊(经血宁胶囊) |
| 仁和堂药业泮托拉唑钠肠溶胶(泮托拉唑钠肠溶胶囊) |
| 桂林三金三七血伤宁散(三七血伤宁散) |
| 泰神素裸花紫珠分散片(裸花紫珠分散片) |
| 九芝堂裸花紫珠片(裸花紫珠片) |
| 桂林三金三七血伤宁胶囊(三七血伤宁胶囊) |
| 白马裸花紫珠胶囊(裸花紫珠胶囊) |
| 致康致康胶囊(致康胶囊) |
| 云南白药云南白药胶囊(云南白药胶囊) |
| 远大医药肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
| 江苏亚邦爱普森肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
| 江西银涛裸花紫珠胶囊(裸花紫珠胶囊) |
| 上海金不换兰考肾上腺色腙片(肾上腺色腙片) |
| 同药集团新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 山东好当家海森止血宝颗粒(止血宝颗粒) |
| 陈李济新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 百思特新血宝胶囊(新血宝胶囊) |
| 央宗十五味黑药胶囊(十五味黑药胶囊) |
| 成都华宇裸花紫珠分散片(裸花紫珠分散片) |
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