by 名称
上肢深静脉血栓形成
描述
腋-锁骨下静脉血栓形成是以上肢肿胀，疼痛、皮肤青紫和功能障碍为主要表现的一组综合征。1949年，Hughes首先描述本症为：健康成人出现严重程度不同的急性上肢静脉闭塞，而无明确病因学、病理学依据者，称为Paget-Schroetter综合征。
预防
1、勿长期饮用酒精性饮料，戒除烟酒嗜好，勿过度吃腌菜、酸、辛辣刺激性食物，禁吃霉变食物，对患有慢性咽喉炎者更为重要养成良好的饮食卫生习惯，如少荤多素，多食新鲜水果、蔬菜等。
2、寒冷季节室内保持适当的温度与湿度，注意空气流通。室温在20℃为宜，夜间睡眠时勿铺盖过多被褥，避免温度过高或过分干燥，造成咽喉部不适。勿顺风睡觉，剧烈劳动后应休息片刻，勿马上冲洗冷水澡。有伤风感冒引起急性咽喉炎者，应多饮热水或姜汤发汗，增加小便排泄。注意大便通畅。及时治疗急性炎症，防止演变成慢性，有慢性病变的器官，比较容易恶变。
病因
(一)发病原因
腋-锁骨下静脉血栓形成通常分为原发性和继发性2大类。
1.原发性致病原因 原发性的致病原因在血管外，一般因上肢的体位改变或强力活动，造成血管受压，可伴有或无解剖异常所致的胸廓出口压迫征，如锁骨下静脉在穿过肋锁三角时，受到肋锁韧带，锁骨下肌，前斜角肌和突出的斜角肌结节等压迫，当上肢做强有力的活动(游泳，攀登，举重，垒球，网球等)，或者因某些职业造成上肢的不习惯动作等，均可使锁骨下静脉遭受反复损伤而内膜增厚，最终导致血栓形成，这就是传统所称的Paget-Schroetter综合征，又称“受挫性”静脉血栓形成(effort thrombosis)。
2.继发性致病原因 继发性原因较多，如在血管内置入导管，钢丝，刺激性药物注入等，静脉置管后，约有1/3的患者可发生血栓形成，其中1%～5%有临床症状，此外，还有心力衰竭，妊娠，口服避孕药，凝血和纤溶功能障碍，血透的动静脉瘘等，另一些致病原因在血管外，如癌肿，放射治疗，第1肋或锁骨骨折等。
(二)发病机制
Molina根据病程将腋-锁骨下静脉血栓形成分为3型。
Ⅰ型：急性血栓，病程在1周内，又可分为3个亚型：Ⅰa型，首次发病，过去无血栓形成病史。Ⅰb型，过去曾因血栓形成接受过治疗。Ⅰc型，曾因血栓形成仅做第1肋切除术。
Ⅱ型：亚急性血栓，病程1～2周，按Ⅰ型中3个亚型的标准，再分为Ⅱa，Ⅱb，Ⅱc型。
Ⅲ型：慢性血栓，病程2周以上，患者静脉内无血栓块，多由静脉慢性纤维性狭窄引起，伴有静脉高压和患肢运动障碍等症状，通过静脉造影可分为短段狭窄(<2cm)和长段狭窄(>2cm)2类。
症状
| 上肢水肿 |
| 血管搏动或波形的改变 |
| 静脉石 |
| 静脉血栓 |
| 迁徙性浅静脉血栓形成 |
| 静脉曲张 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 心血管和血栓栓塞综合征 |
治疗科室
| 外科 |
| 普外科 |
治疗方式
| 内科治疗 |
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
2～3个月
治愈率
30%-70%
常用药物
| 地奥司明片 |
| 脉络舒通颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 血管造影 |
| 血液检查 |
建议食物
| 芝麻 |
| 花生 |
| 核桃 |
| 绿豆 |
饮食禁忌
| 白酒 |
| 鸭血(白鸭) |
| 田螺 |
| 蛏子 |
建议饮食
| 雪菜牛肉粥 |
| 芹菜牛肉粥 |
| 双皮鲫鱼 |
| 鲫鱼羹 |
| 白菜包子 |
| 小白菜馅包子 |
| 芹菜炒香菇 |
| 番茄芹菜汁 |
建议药物
| 地奥司明片 |
| 多磺酸粘多糖乳膏 |
| 迈之灵片 |
| 非普拉宗片 |
| 甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊 |
| 复方七叶皂苷钠凝胶 |
| 曲克芦丁片 |
| 肝素钠乳膏 |
| 双嘧达莫片 |
| 抗栓胶囊 |
| 脉络舒通颗粒 |
药物详细信息
| 葛泰地奥司明片(地奥司明片) |
| 鲁南脉络舒通颗粒(脉络舒通颗粒) |
| 海普林(肝素钠乳膏) |
| 培磊能(甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊) |
| 真匠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏) |
| 百善为民抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 山东仁和堂双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶) |
| 陕西康惠抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 山西黄河抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 江苏联环曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 德国礼达迈之灵片(迈之灵片) |
| 石药双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 山西云鹏双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 亚宝双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 河北三石曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 大洋抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 山西云鹏曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 亚宝曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 亦通抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 天津太平洋非普拉宗片(非普拉宗片) |
| 马应龙地奥司明片(地奥司明片) |