by 名称
老年人肠易激综合征
描述
肠易激综合征(irritablebowelsyndrome，IBS)是一组持续或间歇发作，以腹痛，腹胀，排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病，是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。
预防
生活要规律，思想要开朗、加强身体锻炼，不要乱用药物，有病早去医院诊治。饮食中要增加食物纤维的摄入。无论腹泻还是便秘，补充纤维都有好处。纤维可加速食物的运动，使粪便变软，增加粪容量，因而使排便顺利。瓜果、蔬菜、谷类、玉米等食物中富含植物纤维，每日饮食中要有足够的蔬菜，如芹菜、白菜、油菜等绿色蔬菜，饭后要吃一些水果，如梨、柑桔、西瓜等。谷类、玉米等粗粮要与精米细粮搭配调剂。
病因
IBS患者小肠消化间期移行性复合运动异常，周期明显缩短，空肠出现较多离散的丛集收缩波，且腹痛发作者中68%与之有关，这些变化在应激和睡眠中更为明显，另外，腹泻型IBS患者小肠，结肠转运时间增快，而便秘型患者则明显减慢，上述变化与IBS的症状关系尚不明确。
内脏敏感性增高是IBS的重要病理生理机制，也是IBS的生物学标志之一，研究发现IBS患者多数具有对管腔(直肠)扩张感觉过敏的临床特征，其平均痛觉阈值下降，直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛，提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
心理应激对胃肠道功能有显著影响，它在IBS症状的诱发，加重和持续化中起重要作用，心理社会因素对IBS的影响可表现为：对胃肠生理的作用，对疾病的体验，疾病行为和疾病后果的影响，对行为干预指征的影响，严重的负性生活事件在IBS患者中具有更高的发生率，胃肠门诊中相当部分患者伴有心理障碍，其中以焦虑，抑郁为主。
部分IBS患者在发病前有肠道感染史，在由各种病原，包括细菌，病毒，寄生虫感染引起的胃肠炎患者中20%～25%在急性感染后发生肠功能紊乱，有10%可发展为感染后IBS，肠道感染可对肠黏膜上皮屏障和肠道黏膜免疫系统产生影响，导致肠功能紊乱，诱发IBS，肥大细胞是肠道黏膜组织中最重要的免疫细胞之一，肠道炎症时，肥大细胞受到抗原刺激而脱颗粒，其介质可直接作用于平滑肌细胞或分泌细胞，也可能首先兴奋其周围的神经细胞，再由后者将信息传递给靶细胞。
部分IBS患者的症状与食物有关，可加重其症状，食物中的纤维发酵可能是过多气体产生的原因，此外，肠道菌群的紊乱可能也是产生症状的原因之一。
发病机制
IBS的病因和发病机制尚未完全阐明，其主要的病理生理基础是胃肠动力紊乱和内脏感觉异常，引起这些变化的原因不清，近年来已注意到肠道急性感染后可引起IBS，另外心理社会因素与IBS的发病也有密切关系，因此，IBS可能是由于某些生物-心理-社会因素共同作用的结果，而非单一因素。
症状
| 排便困难 |
| 胀感 |
| 腹部不适 |
| 腹泻 |
| 排便不尽感 |
| 黏液便 |
| 腹痛 |
| 便秘 |
| 粪便排出过程异常 |
| 肠胀气 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 失眠 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 饮食治疗 |
| 心理治疗 |
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
7-10天
治愈率
95%
常用药物
| 复合乳酸菌胶囊 |
| 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000-5000元）
医学检查
| 便常规 |
| 胃肠道CT检查 |
| 胃肠道疾病的超声检查 |
| 造影检查 |
| 纤维结肠镜检查 |
建议食物
| 鸡内金 |
| 松子仁 |
| 莲子 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
| 田螺 |
| 淡菜(鲜) |
建议饮食
| 龙眼莲藕汤 |
| 莲藕炒肉片 |
| 玉米笋饺 |
| 玉米粥 |
| 白萝卜油菜汁 |
| 排骨煮白萝卜 |
| 鸡蛋木耳粥 |
| 蘑菇木耳饺 |
建议药物
| 马来酸曲美布汀分散片 |
| 参倍固肠胶囊 |
| 匹维溴铵片 |
| 马来酸曲美布汀片 |
| 颠茄片 |
| 消旋山莨菪碱片 |
| 固肠胶囊 |
| 马来酸曲美布汀胶囊 |
| 硫酸阿托品注射液 |
| 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 |
| 鞣酸苦参碱胶囊 |
| 复合乳酸菌胶囊 |
| 奥替溴铵片 |
药物详细信息
| 聚克(复合乳酸菌胶囊) |
| 谷参复方谷氨酰胺肠溶胶囊(复方谷氨酰胺肠溶胶囊) |
| 尼为孚(马来酸曲美布汀分散片) |
| 得舒特(匹维溴铵片) |
| 贵州百灵鞣酸苦参碱胶囊(鞣酸苦参碱胶囊) |
| 江苏鹏鹞消旋山莨菪碱片(消旋山莨菪碱片) |
| 民生消旋山莨菪碱片(消旋山莨菪碱片) |
| 遂成药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液) |
| 舒丽启能(马来酸曲美布汀片) |
| 河南普瑞消旋山莨菪碱片(消旋山莨菪碱片) |
| 晋城海斯奥替溴铵片(奥替溴铵片) |
| 安场鞣酸苦参碱胶囊(鞣酸苦参碱胶囊) |
| 杭州民生消旋山莨菪碱片(消旋山莨菪碱片) |
| 开封制药消旋山莨菪碱片(消旋山莨菪碱片) |
| 大同云岗颠茄片(颠茄片) |
| 天津力生颠茄片(颠茄片) |
| 达仁堂固肠胶囊(固肠胶囊) |
| 黄海制药消旋山莨菪碱片(消旋山莨菪碱片) |
| 联盛参倍固肠胶囊(参倍固肠胶囊) |
| 双迪(马来酸曲美布汀片) |
| 瑞健(马来酸曲美布汀胶囊) |
| 诺为(马来酸曲美布汀片) |
| 吉林鹿王颠茄片(颠茄片) |