老年人代谢性酸中毒

内分泌科 内科 疾病百科

名称

老年人代谢性酸中毒

描述

代谢性酸中毒(代酸)是老年人临床上最常见的类型,乃体内非挥发性酸增多或细胞外液中碱减少所致,其主要特征是血浆中HC03-浓度减少和PaCO2代偿性下降,其主要代偿机制是靠肾脏保留碳酸氢盐和呼吸排出。

预防

补碱应注意:过快纠正酸中毒,使游离高钙迅速降低,导致手足搐搦,酸中毒时细胞内缺钾,即使血钾正常也应进行适量补钾。

病因

(一)发病原因
1.循环功能障碍,组织灌注不足。
2.低氧血症。
3.低温使血管收缩,微循环灌注不良。
4.高热或长时间饥饿或糖尿病,血酮增加。
5.严重腹泻,肠瘘或大面积烧伤等所致的“失碱性”酸中毒。
6.晚期肿瘤伴肝功能不佳。
7.营养不良,而予静脉内高营养治疗时。
8.肾功能不全。
(二)发病机制
非挥发酸主要来源于糖类,脂肪和蛋白质的分解代谢,代酸的主要发病机制是非挥发酸的产生增加和肾脏的排出减少。

症状

昏迷
嗜睡
谵妄
氰化物烧伤及合并中毒
心律失常
潜在中毒
代谢性酸中毒

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

老年人

传染性

无传染性

并发症

休克

治疗科室

内科
内分泌科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

60%

常用药物

降糖舒胶囊
注射用生长抑素

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

医学检查

动脉血气分析

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

复方碳酸氢钠片
注射用生长抑素
碳酸氢钠注射液
胰岛素注射液
降糖舒胶囊

药物详细信息

吉林天泰降糖舒胶囊(降糖舒胶囊)
常州四药注射用生长抑素(注射用生长抑素)
青岛国风注射用生长抑素(注射用生长抑素)
南京新百胰岛素注射液(胰岛素注射液)
上海上药胰岛素注射液(胰岛素注射液)
陕西京西碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
康哲注射用生长抑素(注射用生长抑素)
武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素)
浙江震元碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
吉林金恒复方碳酸氢钠片(复方碳酸氢钠片)
石药银湖碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素)
昆明积大注射用生长抑素(注射用生长抑素)
江苏润阳碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
湖北广济碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
昆明宇斯碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
海南中和注射用生长抑素(注射用生长抑素)
大连华立金港碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
山东华信碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
扬子江药业注射用生长抑素(注射用生长抑素)
山东康宁碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
武汉福星碳酸氢钠注射液(碳酸氢钠注射液)
四川美大康华康碳酸氢钠注射(碳酸氢钠注射液)