名称
遗传性多发性骨软骨瘤
描述
遗传性多发性骨软骨瘤亦称为多发性外生骨疣,骨干端连续症、遗传性畸形性软骨发育异常症等,目前国内外多数学者采用遗传性多发性骨软骨瘤这一名称。
预防
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
确切病因不明。
(二)发病机制
1.大体检查 不同部位骨软骨瘤的体积可相差较大,遗传性多发性骨软骨瘤的病变常成多发性,对称性,病变由数量不一,位于长管状骨的骨软骨瘤,其最大径平均为4cm,在扁平骨或不规则骨的骨软骨瘤,个别报道最大径可达40cm,带蒂的骨软骨瘤呈管状或蘑菇形,顶部表面光滑,也可呈结节状,无蒂型骨软骨瘤呈碟状,半球形或菜花状,肿瘤的纵切面中,显示3层典型结构:
①表层为血管稀少的胶原结缔组织,与周围骨膜衔接并与周围组织隔开,
②中层为灰蓝色的透明软骨,即软骨帽盖,类似于正常的软骨,一般为几毫米厚,软骨帽厚度与病人年龄有关,儿童及青少年,正处于生长活跃期,软骨厚度可达3cm;成年人软骨帽盖较薄,甚至可以缺如,软骨帽盖的厚薄与肿瘤的发展有密切关系:厚者表示发展,薄者代表成熟,成年骨软骨瘤病人,如软骨帽盖超过1cm厚,说明肿瘤在发展,应考虑有无恶变的发生,
③基层为肿瘤的主体,含有黄髓的骨松质,外缘为骨皮质与正常骨相连。
2.显微镜检查 主要是检查骨软骨瘤的软骨帽,生长期骨软骨瘤病人的软骨帽的组织学表现类似于骨骺板,常见如下情况:
①在年轻病人肿瘤细胞生长活跃,可见多数的双核软骨细胞,
②当肿瘤生长停止时,软骨细胞停止增殖,并出现退行性变,
③软骨层生长紊乱时,软骨中可有钙质碎屑沉积,
④当骨软骨瘤发生恶性变时,常变为软骨肉瘤,其组织像可见软骨的显著钙化和骨化,软骨细胞具有不典型的细胞核。
症状
股骨近侧端变宽 |
软骨发育不良与… |
骨骼肿块 |
医保范围
否
患病率
0.0025%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
骨折 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1个月
治愈率
75%
常用药物
复方环磷酰胺片 |
甲氨蝶呤片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
医学检查
儿童骨科检查 |
骨关节及软组织CT检查 |
四肢与关节运动功能 |
四肢的骨和关节平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
复方环磷酰胺片 |
甲氨蝶呤片 |
转移因子注射液 |
顺铂注射液 |
药物详细信息
金世制药复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
辉南辉发复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
茂祥制药复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
一晟达药业复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
一格制药转移因子注射液(转移因子注射液) |
中达南岳制药转移因子注射液(转移因子注射液) |
一格制药转移因子注射液(转移因子注射液) |
新百药业转移因子注射液(转移因子注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
转移因子注射液(转移因子注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
华龙转移因子注射液(转移因子注射液) |
茂祥制药甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
利尔药业转移因子注射液(转移因子注射液) |
顺铂注射液(顺铂注射液) |
东新药业复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
山西恒大制药转移因子注射液(转移因子注射液) |
中科院医学研究所转移因子注(转移因子注射液) |
华润本溪复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |