by 名称
老年人肺结核
描述
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核(pulrnonary
tuberculosis)最为常见。排菌患者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病，当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时，才可能引起临床发病。本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及其他增殖性组织反应，可形成空洞。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。肺结核外科治疗最常用的手术方法仍是肺切除术，它是消灭慢性传染病源，预防复发和治疗各种严重并发症的有效手段。老年人免疫力下降，多合并糖尿病，慢性胃炎，老年肺结核多由于原有肺结核复发，迁延不愈，反复再次感染结核杆菌而发病。老年人抗结核治疗效果差，并发症多，药物副作用多，预后差。
预防
若具有增加结核病危险的临床情况，如尘肺，营养不良，慢性肾功衰竭，糖尿病，需要长期应用大量激素及其他免疫抑制剂治疗，某些血液病(如白血病和淋巴瘤)和其他恶性肿瘤等，OT试验阳性;或近期有明确的肺结核接触史，OT试验转阳;或发生艾滋病毒感染或艾滋病，既往有陈旧性未治结核者，可酌情给予预防化疗，每天口服利福平联合异烟肼，疗程3个月，可以降低结核病的发生率或复发率，但应密切监测药物的副作用。
病因
1、结核杆菌感染
人型结核杆菌感染是肺结核的病因。
2、免疫下降原因
老年人免疫功能下降和衰退与年龄增长呈负相关，如结核菌素反应的阳性率60岁为80%，70岁为70%，80岁为50%，90岁为30%，免疫功能下降，使内源性复燃和外源性再染而发病增多，致使老年肺结核又呈逐渐增多的趋势。
没有及时诊治的肺结核以及老年肺结核空洞及痰菌阳性率高，成为社会上重要的感染源。
症状
| 低氧血症 |
| “红光满面” |
| 结核中毒 |
| 咯血 |
| 纳差 |
| 盗汗 |
| 乏力 |
| 脑膜炎 |
| 低蛋白血症 |
| 腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
老年人
传染性
呼吸道传播
并发症
| 支气管扩张 |
| 脓胸 |
| 气胸 |
| 肺曲菌病 |
| 慢性肺源性心脏病 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 抗结核治疗 |
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
| 心理治疗 |
治疗周期
6-12个月
治愈率
60%
常用药物
| 蛇胆川贝液 |
| 异烟肼片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
医学检查
| 肺活检 |
| 酶联免疫吸附试验 |
| 涂片 |
建议食物
| 鸡内金 |
| 松子仁 |
| 莲子 |
| 葵花子仁 |
饮食禁忌
| 鸭血(白鸭) |
| 绿豆 |
| 田螺 |
| 淡菜(鲜) |
建议饮食
| 黑芝麻甜奶粥 |
| 黑芝麻红枣粥 |
| 花样果肉薏米粥 |
| 香菇薏米饭 |
| 红枣银耳粥 |
| 银耳甜蛋汤 |
| 海带瘦肉粥 |
| 海带果菜汁 |
建议药物
| 异烟肼片 |
| 利福平胶囊 |
| 云南白药胶囊 |
| 穿心莲内酯片 |
| 盐酸氨溴索口腔崩解片 |
| 蛇胆川贝液 |
药物详细信息
| 盛翔制药蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 信谊异烟肼片(异烟肼片) |
| 惠普森穿心莲内酯片(穿心莲内酯片) |
| 蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 晶珠藏药蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 天天乐药业蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 东信药业蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 广西灵峰药业蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 海南制药厂蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 云南白药云南白药胶囊(云南白药胶囊) |
| 济安堂蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
| 红旗制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 信谊万象利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 信谊天平利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 锦华药业利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 赣南制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 恒健制药利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 康刻尔盐酸氨溴索口腔崩解片(盐酸氨溴索口腔崩解片) |
| 衡山药业利福平胶囊(利福平胶囊) |
| 石家庄四药盐酸氨溴索口腔崩(盐酸氨溴索口腔崩解片) |
| 宜昌人福异烟肼片(异烟肼片) |
| 山西云鹏制药异烟肼片(异烟肼片) |
| 潘高寿蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |