by 名称
老年人高钾血症
描述
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高钾血症有急性与慢性两类，急性发生者为急症，应及时抢救，否则可能导致心搏骤停。
预防
老年人只要应用保钾利尿药，口服或静脉补钾，均需定期监测血钾变化。
病因
(一)发病原因
肾脏疾病仍是老年高钾血症的主要原因，如急性少尿性肾衰竭，慢性肾病合并饮食摄钾过多，活动性胃肠出血或存在低肾素性高醛固酮血症(特别是糖尿病肾病)，老年高钾血症亦常由药物所引起，主要有保钾利尿剂，非类固醇抗炎药，血管紧张素转换酶抑制剂和β-肾上腺素能阻滞剂等，此外尚可发生于代谢性酸中毒(如糖尿病酮症酸中毒等)和肾上腺功能不全者。
(二)发病机制
高钾血症使神经肌肉细胞发生过度去极化，降低细胞膜静息电位，降低应激，减慢传导，缩短动作电位。
症状
| 血小板增多 |
| 心律失常 |
| 室颤 |
医保范围
否
患病率
0.05%-0.08%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 心律失常 |
治疗科室
| 急诊科 |
治疗方式
| 对症治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
75%-85%
常用药物
| 呋塞米片 |
| 聚磺苯乙烯钠散 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——40000元）
医学检查
| 心电图 |
| 肾素活性 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 布美他尼片 |
| 葡萄糖酸钙片 |
| 呋塞米片 |
| 葡萄糖注射液 |
| 呋塞米注射液 |
| 葡萄糖酸钙口服溶液 |
| 葡萄糖酸钙含片 |
| 聚磺苯乙烯钠散 |
药物详细信息
| 东北制药呋塞米片(呋塞米片) |
| 世康特聚磺苯乙烯钠散(聚磺苯乙烯钠散) |
| 力生呋塞米片(呋塞米片) |
| 亚宝葡萄糖酸钙口服溶液(葡萄糖酸钙口服溶液) |
| 山东益康葡萄糖酸钙口服溶液(葡萄糖酸钙口服溶液) |
| 湖北纽兰葡萄糖酸钙口服溶液(葡萄糖酸钙口服溶液) |
| 江苏亚邦爱普森呋塞米片(呋塞米片) |
| 北京太洋呋塞米片(呋塞米片) |
| 利了布美他尼片(布美他尼片) |
| 杭州老桐君葡萄糖酸钙口服溶(葡萄糖酸钙口服溶液) |
| 哈药总厂葡萄糖酸钙片(葡萄糖酸钙片) |
| 广州白云山光华葡萄糖酸钙含(葡萄糖酸钙含片) |
| 海南制药葡萄糖酸钙片(葡萄糖酸钙片) |
| 山东鲁抗葡萄糖酸钙片(葡萄糖酸钙片) |
| 江西川奇葡萄糖酸钙口服溶液(葡萄糖酸钙口服溶液) |
| 三精葡萄糖酸钙口服溶液(葡萄糖酸钙口服溶液) |
| 扬州星斗呋塞米片(呋塞米片) |
| 广东三才石岐葡萄糖酸钙含片(葡萄糖酸钙含片) |
| 遂成药业葡萄糖注射液(葡萄糖注射液) |
| 广东三才石岐呋塞米片(呋塞米片) |
| 上海朝晖呋塞米片(呋塞米片) |
| 遂成药业呋塞米注射液(呋塞米注射液) |
| 上海黄河葡萄糖酸钙片(葡萄糖酸钙片) |