阴道前壁膨出

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名称

阴道前壁膨出

描述

阴道前壁膨出(bulgeofpariesanteriorvaginase)非常多见,实际上是膀胱和尿道膨出常合并排尿功能的紊乱。轻度膨出一般没有任何症状;当脱出严重时,则出现临床症状,这时则需要治疗。妇女为了将尿排净,常需要压迫阴道或用手还纳脱垂的组织。

预防

应预防产伤,绝经妇女应积极锻炼身体,以增加盆腔肌群功能。

病因

(一)发病原因
对于阴道前壁膨出的原因并不完全清楚,按个体的不同,发生膨出的因素班也不同,可以是先天的或后天的因素所致,阴道及其周围盆腔器官的正常结构的维持是有盆腔肌肉和结缔组织共同相互作用的结果,阴道上部位于提肛肌上,并通过上方和后方与之相连的结缔组织保持稳定;阴道的中部两侧与盆腔两侧的弓形韧带相连,由于起正常支持作用的神经,肌肉或结缔组织失去正常功能,如盆腔肌肉,结缔组织或二者同时损伤,可以导致阴道支持结构的丧失,巨大儿分娩,多产或手术产,产程延长引起耻骨膀胱宫颈筋膜伸展,变薄,撕裂,使部分膀胱后壁和膀胱三角区降入阴道前壁,导致膀胱膨出,尿道膨出常与膀胱膨出相伴,是分娩过程中胎头对尿道及其下方的耻骨联合施压的剪切力作用(shearing effect)所致,如分娩过程中,当胎头通过阴道时,如耻骨宫颈筋膜,膀胱宫颈韧带及肛提肌的耻尾肌过度伸张或撕裂,产褥期又未如期恢复,使膀胱底部失去支持力量,逐渐向阴道前壁膨出,导致阴道膨出。
(二)发病机制
将阴道前壁膨出分为扩张型和移位型两种,扩张型是由于阴道前壁被过度牵拉和变薄,发生的原因多与阴道分娩和随着年龄和绝经阴道萎缩有关,这一类型的特点为阴道前壁由于变薄或中线阴道筋膜缺失造成阴道皱襞消失,移位型是由于在前面偏向一侧的阴道支持组织到盆壁弓状韧带被病理性的分离和拉长,它可以是单侧的,也可以是双侧的,常与不同程度的膀胱膨出和尿道过度移动有关,为阴道前壁及其内侧的膀胱底部一同病理性的下移。

症状

尿失禁
腰骶疼痛
驻站医
括约肌功能障碍
外阴下坠感
排尿不畅
性交困难

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

女性

传染性

无传染性

并发症

肾积水

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

手术治疗
支持性治疗

治疗周期

5天

治愈率

92%

常用药物

注射用生长抑素

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——2000元)

医学检查

阴道细胞学检查
阴道活检
内镜检查
阴道妇科常规检查
肿瘤标志物检测
血液生化六项检查
尿常规

建议食物

蜂蜜
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉

饮食禁忌

干腌菜
啤酒
白酒
鹅肉

建议饮食

小米素羹
鲜菇小米粥
小米枣仁粥
猪肉青菜粥
包心菜猪肉粥
猪肉豆腐煲
番茄鸡蛋煎饼
鸡蛋冰糖炖银耳

建议药物

注射用生长抑素

药物详细信息

常州四药注射用生长抑素(注射用生长抑素)
青岛国风注射用生长抑素(注射用生长抑素)
思他宁(注射用生长抑素)
康哲注射用生长抑素(注射用生长抑素)
武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素)
成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素)
昆明积大注射用生长抑素(注射用生长抑素)
海南中和注射用生长抑素(注射用生长抑素)
扬子江药业注射用生长抑素(注射用生长抑素)
南京长澳注射用生长抑素(注射用生长抑素)
海南双成注射用生长抑素(注射用生长抑素)
武汉华龙注射用生长抑素(注射用生长抑素)
成都天台山注射用生长抑素(注射用生长抑素)
南京长澳注射用生长抑素(注射用生长抑素)
山东新时代注射用生长抑素(注射用生长抑素)
北京双鹭注射用生长抑素(注射用生长抑素)
昆明龙津注射用生长抑素(注射用生长抑素)
上海华源注射用生长抑素(注射用生长抑素)
深圳翰宇注射用生长抑素(注射用生长抑素)
思他宁(注射用生长抑素)
赛得(注射用生长抑素)
赛得(注射用生长抑素)
深圳翰宇注射用生长抑素(注射用生长抑素)