by 名称
老年人急性非淋巴细胞白血病
描述
ANLL是继发于骨髓增生异常综合征或化疗药物所致的急性非淋巴细胞白血病，主要表现贫血，发热，出血等。
预防
1.危险因素
(1)电离辐射日本广岛长崎受原子弹袭击后，幸存者中白血病发病率未受照射的人群高30倍和17倍，照射剂量(100～900cGy)与白血病发病率密切相关，放射工作者的白血病发病率是对照组的3.5倍，多为急淋，急粒或慢粒白血病，母亲在怀孕期有X线照射史者，孕前父亲X线照射次数增加者，儿童白血病的危险性增加。
(2)化学因素苯致白血病作用已经肯定：如早年制鞋工人(接触含苯胶水)的发病率高于正常人群的3～20倍，抗肿瘤药中烷化剂(如氮芥，苯丁酸氮芥，环磷酰胺，白消安等)可引起继发性白血病，特别在淋巴瘤或免疫系统缺陷的肿瘤中多见，乙双吗啉致白血病作用近年报道甚多，该药是亚乙胺的衍生物，具有极强的致染色体畸变的作用，氯霉素，保泰松亦可能有致白血病作用，化学物质所致的白血病，多为急非淋白血病。
(3)致癌病毒由病毒引起的人类白血病仅见于成人T细胞白血病(ATL)：它是由人类T淋巴细胞病毒-I(human T lymphocytotrophic virus-I，HTLV-I)所引起，该病毒是C型RNA反转录病毒，可通过性传播，血液制品横向传播，也可由母亲纵向传给子代，1984～1990年我国发现ATL患者11例，多在沿海地区。
(4)遗传因素同卵孪生子女中，1人患了急性白血病，另1人患白血病的机会比正常人高25%，而且所患的白血病为同一类型，先天性疾病与白血病的关系也比较密切，如先天性愚型(Down综合征)常易发生白血病，其急性白血病的发病率比正常人高20倍。
(5)血液病某些血液病最终可能发展为急性白血病，如慢粒白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，骨髓纤维化，骨髓增生异常综合征：阵发性睡眠性血红蛋白尿，淋巴瘤，多发性骨髓瘤等。
(6)其他：其他可导致白血病的因素有汽油，有机溶剂，杀虫剂，染发剂，砷剂，涂料等。
2.三级预防
一级预防：
①多食新鲜水果蔬菜，合理膳食，适当体育锻炼，增强机体抵抗力。
②对放射性药物，化学制剂(尤其是烷化剂)的应用要严格掌握其适应证及药物剂量，避免滥用，同时或随后给予相应的保护药物，降低药物性急性白血病的发生。
③对长期在放射性环境中工作的人们采取必要的保护措施，如穿防射线的隔离服，定期疗养，补充多种维生素等，对有放射性的仪器或物品妥善保管及隔离，避免对周围人的辐射。
④孕妇在受孕过程中应避免电离辐射及不必要的药物摄入。
⑤提倡环境保护，减少自然资源(如水，大气，土壤等)的污染。
二级预防：对高危人群进行筛查，老年人应定期体检，以期发现无症状的白血病患者，对可疑病例给予必要的进一步检查，做到早期发现，早期诊断，早期治疗，目前最常用的检查有血常规，白细胞分类，血小板形态及骨髓穿刺，B超等。
三级预防：对已确诊为急性白血病的患者根据机体状况，病情进展，各重要脏器功能给予系统的正规治疗，控制病情，提高病人生活质量并延长生存期。
病因
家族性白血病占白血病的0.7%，同卵双生同患白血病的几率较其他人群高3倍，B细胞慢性淋巴细胞白血病呈家族性倾向，先天性疾病如Fanconi贫血，Down综合征，Bloom综合征等白血病发病率均较高。
如慢性粒细胞白血病，MDS，骨髓增生性疾病如原发性血小板增多症，骨髓纤维化和真性红细胞增多症，阵发性血红蛋白尿，多发性骨髓瘤，淋巴瘤等血液病最终可能发展成急性白血病，特别是ANLL。
苯及其衍生物，抗肿瘤药如烷化剂和足叶乙甙，治疗银屑病的乙双吗啉等均可引起白血病，特别是ANLL。
如一种C型反转录病毒——人类T淋巴细胞病毒-I可引起成人T细胞白血病。
症状
| 颅内出血 |
| 血管内凝血 |
| 呼吸衰竭 |
| 结节 |
| 肾功能衰竭 |
| 气急 |
| 啰音 |
医保范围
否
患病率
50岁以上中老年人群中发病率约为0.03%–0.07%
易感人群
老年人
传染性
无传染性
并发症
| 贫血 |
治疗科室
| 内科 |
| 血液科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持治疗 |
治疗周期
1-3年
治愈率
30-40%
常用药物
| 消癌平片 |
| 盐酸伊达比星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约10000–50000元
医学检查
| 溶菌酶 |
| 棒状小体 |
| 异形淋巴细胞 |
| 有核红细胞 |
| 血液生化六项检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 注射用硫酸长春新碱 |
| 盐酸伊达比星胶囊 |
| 巯嘌呤片 |
| 消癌平片 |
药物详细信息
| 长春银诺克消癌平片(消癌平片) |
| 陕西健民消癌平片(消癌平片) |
| 大洋制药消癌平片(消癌平片) |
| 三联制药消癌平片(消癌平片) |
| 通化金马消癌平片(消癌平片) |
| 和治药业消癌平片(消癌平片) |
| 振霖药业消癌平片(消癌平片) |
| 回春堂药业消癌平片(消癌平片) |
| 澳美华制药消癌平片(消癌平片) |
| 英联生物消癌平片(消癌平片) |
| 国康药业消癌平片(消癌平片) |
| 君碧莎消癌平片(消癌平片) |
| 君寿堂消癌平片(消癌平片) |
| 盘龙药业消癌平片(消癌平片) |
| 圣和药业消癌平片(消癌平片) |
| 德康制药消癌平片(消癌平片) |
| 希尔安药业消癌平片(消癌平片) |
| 善唯达(盐酸伊达比星胶囊) |
| 岭南制药注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱) |
| 浙北药业巯嘌呤片(巯嘌呤片) |
| 尚瑞和药业消癌平片(消癌平片) |
| 迪冉郸城消癌平片(消癌平片) |
| 永寿制药消癌平片(消癌平片) |