智能障碍

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名称

智能障碍

描述

智能障碍(disturbanceofintelligence)是一组临床综合征,可有记忆、认知(概括、计算,判断等)、语言、视空间功能和人格等至少3项受损,常由神经系统疾病,精神疾病和躯体疾病引起。主要症状包括:①记忆障碍;②思维与判断力障碍;③性格改变;④情感障碍,此处主要叙述先天性智能障碍(精神发育迟滞)、记忆障碍(遗忘综合征)和痴呆的一般临床表现。

预防

智能障碍日常预防
让孩子每天多动大脑锻炼,多了解一些问题。

病因

(一)发病原因
智能障碍病因可分为两类:
①先天性智能障碍:如精神发育迟滞;
②获得性智能障碍:如急性脑外伤,代谢障碍,中毒疾病可引起暂时性智能障碍,痴呆是最常见的获得性进行性认知功能障碍。
(二)发病机制
1.智能发育不全(oligophrenia)
也称精神发育迟滞,这是精神发育受阻或不全的一种状态,多由遗传和环境因素所引起,环境因素有母亲妊娠时的感染,产伤及出生后的脑部缺氧,感染等,遗传因素有遗传性代谢缺陷,染色体异常和显性基因等。
2.记忆障碍
记忆是一个比较复杂的问题,因为记忆过程包括信息的接收,编码-贮存和解码-检索等诸方面,最可能参与记忆痕迹形成的结构是小脑,海马,杏仁体和大脑皮质。
(1)依据记忆的时程,可将记忆分为4类:
(2)依据记忆的内容也可将其分为四类:
①形象记忆——以事物形象为内容的记忆。
②逻辑记忆——关于事物的意义,性质,变化规律等内容,或以抽象概念和判断推理为内容的记忆。
③情感记忆——涉及某些情感体验及情绪变化为内容的记忆。
④运动记忆——技巧和技能性的操作和运动或习惯性动作等方面的记忆。
(3)临床上记忆障碍的形式有多种:
①记忆功能的不同程度的变化:记忆亢进(hypermnesia);记忆减退(hypomnesia)。
②记忆空白或遗忘(amnesia):遗忘症状只是记忆功能障碍的一种形式,其具体表现又有多种类型:顺行性遗忘(antero-grade amnesia);逆行性遗忘(retrograde amnesia);进行性遗忘(progressive amnesia);系统成分性遗忘(systematic elementary amnesia);选择性遗忘(selective amnesia);暂时性遗忘(temporary amnesia);短暂性遗忘(transient amnesia)。
有的遗忘偏重于“获得”阶段发生障碍,有的遗忘主要是输入的信息不能正常贮存和巩固,也有的遗忘是学习记忆过程比较全面的障碍,但通常是回忆(再现)过程的障碍及全面受损。
(4)记忆的病理学从两方面来研究:
①器质性遗忘症:系继发于大脑病变的记忆障碍,属于神经心理学的研究范围。
②情感性遗忘症:此时记忆的障碍依一个人生活经历中材料的性质及组织结构而定,大脑并无任何病变,属于心理病理学的研究范围。
此处主要讨论各种器质性遗忘症。
3.痴呆
痴呆(dementia)为一种持续性的后天智力障碍综合征,必须具有言语,记忆力,视空间功能,情绪或人格和认知(抽象思维,计算,判断和执行能力等)精神领域方面的障碍,意识并不混浊,情绪控制能力,社交行为或动机的衰退常与认知障碍相伴随,偶尔也可早于认知障碍。
痴呆的发病率约占人群的4.5%,在老年人的痴呆中,欧美各国的统计阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD),简称老年性痴呆,占50%;多灶梗死性痴呆(也称血管性痴呆)占12%~20%,其余的痴呆占15%~20%。
根据脑受损部位的不同,痴呆综合征可分为皮质性痴呆,皮质下性痴呆,皮质和皮质下混合性痴呆和其他痴呆综合征等类型。

症状

脆性X综合征
驻站医
进行性痴呆
痴呆
孤独症
抽搐
意识丧失
社交敏感性障碍
注意障碍

医保范围

患病率

0.003%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

痴呆

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

30天

治愈率

75%

常用药物

吡拉西坦片
氢溴酸加兰他敏缓释片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)

医学检查

CT检查
神经系统检查
颅脑MRI检查
脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查
血常规
血浆缬氨酸
眼底检查

建议食物

鸡肉
芝麻
花生
青豆

饮食禁忌

鸭血(白鸭)
鸡爪
鸡翅
鹅肉

建议饮食

香炖羊肉
乌药羊肉汤
茄汁鲢鱼
冬瓜鲢鱼汤
芦笋饺
芦笋胡萝卜汁
豆浆莴笋汤
莴笋粥

建议药物

卵磷脂片
氢溴酸加兰他敏缓释片
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
吡拉西坦胶囊
甲磺酸双氢麦角毒碱片
吡拉西坦分散片
吡拉西坦片

药物详细信息

寿堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
四川宜宾五粮液氢溴酸加兰他(氢溴酸加兰他敏缓释片)
弘美复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
西安必康心荣吡拉西坦胶囊(吡拉西坦胶囊)
元舒复方吡拉西坦脑蛋白水解(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)
山东仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
湖南迪诺吡拉西坦片(吡拉西坦片)
杭州民生吡拉西坦片(吡拉西坦片)
东北制药吡拉西坦分散片(吡拉西坦分散片)
清芝灵卵磷脂片(卵磷脂片)
白敬宇吡拉西坦片(吡拉西坦片)
江苏鹏鹞吡拉西坦片(吡拉西坦片)
济南利民吡拉西坦片(吡拉西坦片)
黑龙江百泰吡拉西坦片(吡拉西坦片)
华中药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)
长春长庆复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
正元垴宁复方吡拉西坦脑蛋白(复方吡拉西坦脑蛋白水解物片)
东北制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
扬州星斗吡拉西坦片(吡拉西坦片)
喜得镇(甲磺酸双氢麦角毒碱片)
广东华南吡拉西坦片(吡拉西坦片)
上海信谊吡拉西坦片(吡拉西坦片)