by 名称
腹部肿瘤
描述
腹部肿瘤主要包括腹壁肿瘤、胃癌、大肠癌、小肠肿瘤、肝癌、胆系肿瘤、胰腺肿瘤、脾肿瘤、腹膜及腹膜后肿瘤、胃肠胰神经内分泌系统肿瘤等。
预防
1、食疗中药
1)香茹 鲜香菇90克，用植物油适量、食盐少许炒过，加水煮成汤食。可用于胃癌、子宫颈癌。
2)平菇 平菇适量，煎汤、煮食，或研末服。
3)菱实 鲜菱实20-30个，加水适量，小火煎成浓汤，分2-3次服。对胃癌、子宫颈癌有一定疗效。
4)乌龙茶 常喝乌龙茶有一定防癌作用。
5)蜂乳 坚持服食，能增强人体免疫力，具有防癌效果。
6)豆芽 豆芽中的叶绿素，可以防止直肠癌和其他一些癌症。
7)其他 牛奶或羊奶，不仅有丰富的维生素，而且含有某些防癌物质;新鲜蔬菜如萝卜、圆白菜、南瓜、豌豆、莴苣等，对于抵消食物中的亚硝胺都有一定作用;胡萝卜、菠菜、番茄、紫菜等，都含有丰富的维生素A，皆有一定的防癌作用。
2、药膳复方
1)煮草菇猴头 鲜草菇60克、鲜猴头菇60克，切片;将食油煎热，加盐少许，放入二者，炒后加水煮熟食。本方主要用于消化道肿瘤。
2)猴头白花蛇舌草汤 猴头菇60克、白花蛇舌草60克、藤梨根60克，加水煎汤服。用于胃癌、食道癌、贲门癌和肝癌等症。
3)薏苡菱角半枝莲汤 薏苡仁30克、菱角30克、半枝莲30克，加水煎汤，1日分2次服，长期服用。可用于胃癌、宫颈癌等。
4)苡仁粥 生苡仁20克、糯米或粳米30克、白糖半匙。将苡仁和米一起倒入小钢精锅内，加冷水约1000毫升，中火煮约半小时，离火。每日1次，作早餐或点心吃。常食此粥对于预防胃溃疡癌变甚为理想;对于已发肠胃癌，经手术切除者，食之也能减少复发的机会。
5)箬竹叶茶 干箬竹叶15克，开水冲泡大半杯，加盖，五分钟后可饮。箬竹叶含有多糖体物质，因此有广泛的防癌解毒作用。
6)紫草绿豆汤 紫草15克、绿豆30克、白糖1匙。先煎紫草，用紫草头汁煎绿豆，小火烧开后约3分钟，至绿豆尚未开花时离火，滤出汤液，留下绿豆，并略留余汁。再将紫草二汁倒入绿豆锅内，将绿豆烧烂，若水不足可再加水。约剩汁500毫升时离火。食法：紫草绿豆汁，加白糖少许，分两次饮服;烧烂的绿豆汤，加白糖1匙，当点心吃。本方对预防妇女绒毛膜上皮癌有一定作用。
7)乌龟解郁汤 乌龟1只、柴胡9克、桃仁9克、白术15克、白花蛇舌草30克，将乌龟治净，其他药物煎汤去渣，入乌龟炖熟后，吃龟喝汤。2-3天1剂，常服。本方可用为鼻咽癌的辅助食疗方。
8)鱼鳔田七方 黄花鱼鳔适量、叁七末3克、黄酒适量，黄花鱼鳔用香油炸脆，压碎为末，每次5克，与田七末一同用黄酒冲服。每天1剂，连服15-20剂为1疗程。本方可用于食道癌患者之血瘀内结型。
9)蘑菇野葡萄根方 蘑菇30克、野葡萄根60克、蜂蜜适量，前两味煎汤，蜂蜜调味服。每天1剂，常服。本方可作为肺癌患者的辅助食疗方。
10)海马山甲方 海马10克、蜈蚣6克、炮山甲10克、黄酒适量，将前叁味共研细末，混合。每次3克、每天3次，黄酒冲服，连服15-20天为1疗程。本方可用于乳腺癌患者。
11)五味代茶饮 草河车30克、白花蛇舌草30克、鳖甲30克、桃仁9克、红花6克、蔗糖适量，前五味煎汤去渣，加蔗糠调味代茶饮，每天1剂。本方可作为肝癌患者的常服方。
病因
腹部肿瘤分为：
1、腹壁肿瘤：腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。择其主要者叙述于后。
2、胃癌：胃癌是胃黏膜上皮发生癌变的恶性疾患，是最常见的恶性肿瘤之一。
3、大肠癌：大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高，是常见的恶性肿瘤之一。
4、小肠肿瘤：小肠肿瘤是指从十二指肠起到到回盲瓣止的小肠肠管所发生的肿瘤。小肠占胃肠道全长的75%，其粘膜表面积约占胃肠道表面积的90%以上，但是小肠肿瘤的发生率仅占胃肠道肿瘤的5%左右，小肠恶性肿瘤则更为少见，约占胃肠道恶性肿瘤的1%。小肠肿瘤的确切病因目前尚不清楚。小肠肿瘤的临床表现很不典型，一般与肿瘤的类型、部位、大小、性质及是否有梗阻、出血和转移有关。
致癌因素及机制：
(1)化学致癌因素
1)间接作用的化学致癌物：多环芳烃，芳香胺类与氨基偶氮染料，亚硝胺类，真菌毒素。
2)直接作用的化学致癌物：这些致癌物不经体内活化就可致癌，如烷化剂与酰化剂。
(1)亚硝胺类，这是一类致癌性较强，能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高，能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。
(2)多环芳香烃类，这类致癌物以苯并芘为代表，将它涂抹在动物皮肤上，可引起皮肤癌，皮下注射则可诱发肉瘤。汽车废气、煤烟、香烟及熏制食品中含量较高，尤其肉类烧烤性食物中焦糊的部分，含有大量苯并芘。
(3)烷化剂类，如芥子气、环磷酰胺等，可引起白血病、肺癌、乳腺癌等。
(4)氯乙烯，目前应用最广的一种塑料聚氯乙烯，是由氯乙烯单体聚合而成。可诱发肺、皮肤及骨等处的肿瘤。通过塑料工厂工人流行病学调查已证实氯乙烯能引起肝血管肉瘤，潜伏期一般在15年以上。
(5)某些金属，如铬、镍、砷等也可致癌。
化学致癌物引起人体肿瘤的作用机制很复杂。少数致癌物质进入人体后可以直接诱发肿瘤，这种物质称为直接致癌物;而大多数化学致癌物进入人体后，需要经过体内代谢活化或生物转化，成为具有致癌活性的最终致癌物，方可引起肿瘤发生，这种物质称为间接致癌物。放射线引起的肿瘤有：甲状腺肿瘤、肺癌、骨肿瘤、皮肤癌、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。
(2)物理致癌因素
离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用，金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用。临床上有一些肿瘤还与创伤有关，骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。另一类与肿瘤有关的异物是寄生虫。
(3)病毒和细菌致癌
1)RNA致瘤病毒：通过转导和插入突变将遗传物质整和到宿主细胞DNA中，并使宿主细胞发生转化，存在两种机制致癌：①急性转化病毒②慢性转化病毒。
2)DNA致瘤病毒：常见的有人类乳头状瘤病毒(HPV)与人类上皮性肿瘤尤其是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌发生密切相关。Epstein?barr病毒(EBV)与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌密切相关。流行病学调查乙型肝炎与肝细胞性肝癌有密切的关系。幽门螺杆菌引起的慢性胃炎与胃低度恶性B细胞性淋巴瘤发生有关。
3.影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作用机制。
(1)遗传因素
1)呈常染色体显性遗传的肿瘤如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤。一些癌前疾病，如结肠多发性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病等本身并不是恶性疾病，但恶变率很高。这些肿瘤和癌前病变都属于单基因遗传，以常染色体显性遗传的规律出现。其发病特点为早年(儿童期)发病，肿瘤呈多发性，常累及双侧器官。
2)呈常染色体隐性遗传的遗传综合征如Bloom综合征易发生白血病和其他恶性肿瘤;毛细血管扩张共济失调症患者易发生急性白血病和淋巴瘤;着色性干皮病患者经紫外线照射后易患皮肤基底细胞癌和磷状细胞癌或黑色素瘤。这些肿瘤易感性高的人群常伴有某种遗传性缺陷，以上三种遗传综合征均累及DNA修复基因。
3)遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用，而环境因素更为重要。决定这种肿瘤的遗传因素是属于多基因的。目前发现不少肿瘤有家族史，如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等。
(2)宿主对肿瘤的反应——肿瘤免疫
CD8+的细胞毒性T细胞在细胞免疫中起重要作用
1)肿瘤抗原可分为两类：①只存在于肿瘤细胞而不存在与正常细胞的肿瘤特异性抗原。②存在与肿瘤细胞与某些正常细胞的肿瘤相关抗原。
2) 抗肿瘤的免疫效应机制。肿瘤免疫以细胞免疫为主，体液免疫为辅，参加细胞免疫的效应细胞主要是(CTL)、自然杀伤细胞(NK)和巨噬细胞。
3)免疫监视。免疫监视在抗肿瘤的机制中最有力的证据是，在免疫缺陷病患者和接受免疫抑制治疗的病人中，恶性肿瘤的发病率明显增加。
(3)其他与肿瘤发病有关的因素。
症状
| 腹壁外侧包块… |
| 腹部肿块 |
| 淋巴结肿大 |
| 腹痛伴恶心、呕吐 |
| 消瘦 |
医保范围
否
患病率
0.6%–0.8%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
| 腹膜炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
5年生存率在40%-80%左右
常用药物
| 强力康颗粒 |
| 注射用硫酸长春新碱 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约(20000——60000元)
医学检查
| 腹部平片 |
| 腹部CT |
| 腹部透视 |
| 胃镜 |
| 腹部MRI检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 油菜 |
| 小白菜 |
| 木耳菜 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 洋葱 |
| 辣椒(红、尖、干) |
建议饮食
| 西芹炒腊肉 |
| 红烧肉包 |
| 肉丝炒饼 |
| 鸡肉冬菜饼 |
| 水晶肴肉 |
| 什菜面 |
| 青菜饭 |
| 白菜包子 |
建议药物
| 复方阿胶补血膏 |
| 强力康颗粒 |
| 注射用硫酸长春新碱 |
| 注射用异环磷酰胺 |
药物详细信息
| 金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
| 长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
| 广东岭南注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱) |
| 修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
| 费森尤斯卡比注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱) |
| 贵阳德昌祥复方阿胶补血膏(复方阿胶补血膏) |
| 匹服平(注射用异环磷酰胺) |
| 和乐生(注射用异环磷酰胺) |
| 深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 鲁亚注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 睿鹰注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 山西振东泰盛注射用硫酸长春(注射用硫酸长春新碱) |
| 山西普德注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 广东岭南注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 海南中化联合注射用异环磷酰(注射用异环磷酰胺) |
| 海南锦瑞注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 深圳万乐注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱) |
| 南京制药注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 辅仁注射用硫酸长春新碱(注射用硫酸长春新碱) |
| 海南全星注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 齐鲁制药注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |
| 齐鲁制药注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺) |