老年人缺铁性贫血

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名称

老年人缺铁性贫血

描述

缺铁性贫血是指体内贮存铁消耗殆尽,不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,属于小细胞低色素性贫血,在出现贫血之前的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素,除了参加血红蛋白的合成外,还参加体内的一些生物化学过程。故当贫血时,除了贫血的症状外,还会有一些铁缺乏的相关症状。

预防

缺铁性贫血大多是可以预防的,对缺铁病人最好进食含铁丰富的饮食及其强化食品,多吃动物蛋白,加强营养知识教育及妇幼保健工作,如改进婴儿的喂养,提倡母乳喂养和及时治疗,积极开展寄生虫防治工作,对于月经过多的防治,国外多用节育环,每天施放20µg的孕酮,可使月经减少。

病因

成年人每天铁需要量为1~2mg,育龄妇女,婴儿和生长发育期的儿童,青少年的需要量增加,如食物中铁的含量不足,或吸收不良,就容易发生缺铁,肉类食物中的血红素铁易于被吸收,而蔬菜,谷类,茶叶中的磷酸盐,植酸,丹宁酸等可影响铁的吸收,故食物的组成,对铁的摄入是否充足有较大影响。
药物或胃,十二指肠疾病亦可影响铁的吸收,如金属(镓,镁)的摄入,抗酸药(碳酸钙和硫酸镁)以及H2受体拮抗剂等药物均可抑制铁的吸收,萎缩性胃炎,胃及十二指肠术后亦会减少铁的吸收。
慢性失血是缺铁性贫血常见的原因,尤以消化道慢性失血或妇女月经过多更为多见,如消化道溃疡,消化道肿瘤,钩虫病,食管静脉曲张,痔出血及服用阿司匹林后出血等,子宫肌瘤或功能性出血导致月经过多(每月出血量>40ml),此外,反复发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿亦可因血红蛋白由尿中排出而致缺铁。
当体内铁缺乏时,除可因血红蛋白合成减低而致贫血外还可引起:
(1)含铁酶的活性下降,影响细胞线粒体的氧化酵解循环。
(2)运动后骨骼肌中的乳酸堆积较正常人多,使肌肉功能及体力下降。
(3)单胺氧化酶的活性降低,使患儿神经及智力发育受到影响。
(4)上皮蛋白质角化变性,胃酸分泌减少。
在正常情况下,铁的吸收和排泄维持动态平衡,体内的铁呈闭锁循环,人体一般不易缺铁,只有在需要量增加,铁的摄入不足及慢性失血等情况下,才会导致缺铁。

症状

注意力不集中
缺铁性贫血
面色苍白
眼花
头晕
乏力
视网膜出血
恶心
医生

医保范围

患病率

0.27%

易感人群

老年人

传染性

无传染性

并发症

萎缩性胃炎

治疗科室

内科
血液科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

80%

常用药物

生血宁片
益血生胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)

医学检查

靶形红细胞
血清铁蛋白
铁染色
裂隙灯
蛋白电泳
转铁蛋白饱和度

建议食物

鸡内金
杏仁
葵花子仁
白果(鲜)

饮食禁忌

黄酒
田螺
淡菜(鲜)
蛏子

建议饮食

小白菜猪肉饺
猪肉枸杞汤
枸杞子羊肉片
豆腐乳空心菜
菠菜粥
菠菜芹菜粥
草莓沙拉拌生菜
番茄炒菜花

建议药物

富马酸亚铁咀嚼片
益血生胶囊
健脾补血颗粒
乳酸亚铁胶囊
复方硫酸亚铁颗粒
生血宁片
多糖铁复合物胶囊
小儿硫酸亚铁糖浆
多维铁口服溶液
右旋糖酐铁口服液
硫酸亚铁片
复方硫酸亚铁叶酸片
强骨生血口服液
小儿生血糖浆
健脾补血片
富马酸亚铁胶囊
富马酸亚铁颗粒
复方红衣补血口服液
硫酸亚铁缓释片
健脾生血片
再造生血片

药物详细信息

瑞克生血宁片(生血宁片)
吉林金复康益血生胶囊(益血生胶囊)
尤尼雪(乳酸亚铁胶囊)
上海信谊富马酸亚铁咀嚼片(富马酸亚铁咀嚼片)
通化新东日富马酸亚铁胶囊(富马酸亚铁胶囊)
翔宇红衣复方红衣补血口服液(复方红衣补血口服液)
益源生(复方硫酸亚铁叶酸片)
健民药业健脾生血片(健脾生血片)
天劲强骨生血口服液(强骨生血口服液)
迪维佳多维铁口服溶液(多维铁口服溶液)
河南福森复方硫酸亚铁颗粒(复方硫酸亚铁颗粒)
维畅舒健脾补血颗粒(健脾补血颗粒)
广西梧州三箭硫酸亚铁缓释片(硫酸亚铁缓释片)
红源达(多糖铁复合物胶囊)
鹊灵硫酸亚铁片(硫酸亚铁片)
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