by 名称
职业性硬皮病
描述
职业性硬皮病指因长期反复接触氯乙烯及其聚合物等化学物质而引起的肢端硬皮病样改变，部分患者可同时伴有肢端骨质吸收，则又称肢端骨溶症(acroosteolysis)。据报道，本病主要发生于徒手清洗反应锅内固化的聚氯乙烯工人，故又称氯乙烯病(vinylchloridedisease)，患病率为1%～6%，发生机制尚不明。Dinman等(1971)认为，本病乃系统性而非局部性病变。
预防
改进操作方法，加强个人防护以避免直接接触。
病因
1.过氯乙烯(perchlorethylene)及三氯乙烯(trichlorethylene)诱发的硬皮病样改变：其表现和氯乙烯引起的相似，过氯乙烯为用于干洗衣服的有机溶剂，三氯乙烯用作金属部件的清洗剂。
2.杀虫剂诱发的硬皮病样改变： 可伴Raynaud现象，未见内脏受累报道，致病的杀虫剂有：氯丹(chlordane)，heplochlor，马拉硫磷(malathion)，双硫磷(parathion)，DDT，二硝基邻甲酚钠(sodium dinitroorthocresolate)及6-氯环己烷(6-chlorocyclohexane)等。
3.环氧树脂等诱发因素 ：日本报道，因环氧树脂诱发的硬皮病样改变6例，该病还伴有关节痛，肌痛，体重减轻及疲乏等症，硬化剂1，1’bis(3-methyl-4-amino)cyclohexylmethane被认为是致病因素，停止接触后症状改善。
4.其他因素： 南非金矿工人中及其他一些国家已报道，发现石粉沉着病(silicosis，矽肺)伴发硬皮病样改变，皮损常累及上肢及面部，不伴有Raynaud现象及内脏损害，皮肤损害发生之前常先有肺水肿及肺纤维化。
症状
| 骨皮质变薄 |
| 丘疹 |
| 肢端硬化 |
医保范围
否
患病率
0.04%(从事毒性物质原料制造业人群中本病的发病率约为0.04%)
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 血管肉瘤 |
治疗科室
| 皮肤性病科 |
| 皮肤科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
60%-70%
常用药物
| 积雪苷霜软膏 |
| 脉管复康片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 3000元）
医学检查
| 类风湿因子（RF） |
| 血常规 |
| 抗多发性肌炎-l抗体 |
| 免疫病理检查 |
| 四肢的骨和关节平片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 薄芝片 |
| 醋酸泼尼松片 |
| 脉管复康胶囊 |
| 脉管复康片 |
| 积雪苷片 |
| 曲安西龙片 |
| 积雪苷霜软膏 |
药物详细信息
| 康惠制药积雪苷霜软膏(积雪苷霜软膏) |
| 天津同仁堂脉管复康片(脉管复康片) |
| 华南药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 现代制药积雪苷片(积雪苷片) |
| 天津力生制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 天津天药药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 仙琚制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 亨瑞达制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 遂成药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 瑞新药业薄芝片(薄芝片) |
| 陕西东泰制药脉管复康胶囊(脉管复康胶囊) |
| 阿赛松(曲安西龙片) |
| 普利制药积雪苷片(积雪苷片) |
| 普利制药积雪苷霜软膏(积雪苷霜软膏) |
| 信谊醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 现代制药积雪苷霜软膏(积雪苷霜软膏) |
| 醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 天津太平洋醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 平光制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 柏海醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 利君制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 万泽制药醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |
| 成都药业醋酸泼尼松片(醋酸泼尼松片) |