共济失调

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名称

共济失调

描述

脊髓的前角细胞接受大脑皮质,大脑皮质下底核、小脑、前庭迷路系统,深感觉等上行下行传导束的调节与控制,使人体保持一定的姿势来恰当地完成随意运动,保持平衡,若上述部位发生病变,导致协调作用障碍,称为共济失调。共济失调主要反映小脑半球及其与对侧额叶皮质间联系的损害,但在其他部位的病变中也可能产生,如急性迷路水肿产生前庭性共济失调,同时伴发眩晕。深感觉障碍则产生感觉性的共济失调。累及四肢、躯干及咽喉肌可引起姿势、步态和语言障碍。

预防

多注意饮食,注意生活起居。若出现类似症状,应及早就医治疗。注意适当休息,勿过劳,掌握动静结合。

病因

发病原因:
共济失调是由神经系统各个部位的很多病因引起的。任何一个简单的运动必须有主动肌、对抗肌、协同肌和固定肌四组肌肉的参与才能完成,并有赖于神经系统的协调和平衡。共济失调的病因很多,首先须确定属于哪一性质的,然后考虑各有关的多种病因。因此,深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害都可发生共济失调,分别称为感觉性、前庭性、小脑性和大脑性共济失调,还有原因不明的因素,有的伴有智能不全或痴呆。
神经系统的协调和平衡包括:
1.感觉性 深感觉向中枢神经系统反映躯体各部位的位置和运动方向。病因有:
①周围神经或神经根病;
②脊髓亚急性联合变性、颅底畸形、脊髓病、肿瘤;
③脑干血管性疾病如梗塞、出血,多发性硬化、肿瘤;
④丘脑顶叶通路或顶叶血管性疾病、肿瘤。
2.前庭性 前庭系统向心传导平衡信息,引起体位、视线调节和空间定位感觉等的平衡反应。病因有:
①迷路炎、前庭神经炎、特发性双侧前庭病;
②椎-基底动脉狭窄或闭塞;
③天幕下肿瘤。
3.小脑性 小脑为运动的调节中枢。这些结构的功能又都是在大脑皮层的统一控制下才能完成的。病因有:
①遗传性
②原发性或转移性肿瘤;
③血管性如梗死、出血;
④炎症性如急性小脑炎、脓肿;
⑤中毒如酒、食物、药物、有害气体等;
⑥脱髓鞘性;
⑦发育不全或不良;
⑧遗传性;
⑨外伤;
⑩钙化;
⑾畸形。
4.额叶性 病变部位在额叶前部,运动失调部位是对侧。病因有:
①肿瘤;
②炎症;
③血管病。

症状

感觉性共济失调
小脑性共济失调
大写症
肌张力减低
腱反射亢进
眩晕
前庭性共济失调
感觉障碍

医保范围

患病率

发病率约为0.003%-0.005%,多见于酗酒人群

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

痉挛性脑瘫

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3-6个月

治愈率

70%

常用药物

参志胶囊
宁心益智胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——15000元)

医学检查

电测听
肌电图
前庭功能检查
颅脑CT检查
造影检查
颅脑MRI检查
人体重心平衡仪
足拍打试验

建议食物

鸡蛋
芝麻
松子仁
莲子

饮食禁忌

干腌菜
蜂蜜
啤酒
白酒

建议饮食

小麦红枣猪脑汤
双耳炖猪脑
胡桃龙眼鸡丁
山药鱼头汤
莲子桂圆煨猪肉
山药桂圆炖甲鱼
百合桂圆羹
桂圆草莓炒山药

建议药物

宁心益智胶囊
九味益脑颗粒
参志胶囊
盐酸赖氨酸葡萄糖注射液

药物详细信息

诺迪康威光参志胶囊(参志胶囊)
重庆东方药业宁心益智胶囊(宁心益智胶囊)
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