by 名称
尿道炎
描述
尿道炎(urethritis)是指尿道黏膜的炎症，是一种常见病，多见于女性，临床上分为急性和慢性、非特异性尿道炎和淋菌性尿道炎，后两种临床表现类似，必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。
临床表现为尿频、尿痛、尿急和血尿，急性期男性可有尿道分泌物，初始为黏液性，后多有量脓性分泌物。女性则少有分泌物，转为慢性时表现为尿道刺痛和排尿不适，尿道分泌物减少，呈稀薄浆液状，急性发作时耻骨上区和会阴部有钝痛，可见尿道口发红，有分泌物。目前用于治疗的药物种类繁多，应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2～3种药物联合应用，疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7～10天方可停药。
预防
男性预防
1、嘱患者在未治愈前避免性行为，禁酒，不吃辛辣食物，多饮水。
2、家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。
3、告诉患者什么是安全性行为，什么是危险性行为，怎样避免危险性行为。
4、鼓励使用安全套。
女性预防
尿急时，不要延缓上厕所，口渴时，就应多喝水或其它饮料，性交后应排尿并且清洗。在大解后，应用清水加以清洗。
病因
发病原因
引起尿道炎常见的原因如下：
是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少，仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤，可破坏尿道黏膜防御功能，导致细菌感染。
如包皮口狭窄，尿道外口狭窄，尿道狭窄，后尿道瓣膜，尿道肿瘤，女性处女膜伞，尿道口处女膜融合等，因排尿不畅，尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
自外界放入的异物或尿道内结石等，停顿稍久即可导致尿道感染。
如前列腺炎，精囊炎，阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道，此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
不洁性生活易引起尿道感染。
发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染，根据致病菌的不同可分为：
1、非特异性尿道炎，致病菌以大肠埃希杆菌，链球菌属及葡萄球菌属最常见。
2、特异性尿道炎，又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis)，简称淋病(gonorrhea)，致病菌为淋病奈瑟菌。
3、非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis)，致病菌为沙眼衣原体，解脲支原体，嗜血短杆菌，真菌，阴道毛滴虫，尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道急性炎症时，尿道外口红肿，边缘外翻，黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合，有时有浅表溃疡，镜下可见黏膜水肿，其中有白细胞，浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管明显扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道，膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道，尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有瘢痕收缩，尿道外口较正常小，镜下可见淋巴细胞，浆细胞和少数白细胞，纤维母细胞增加。
症状
| 龟头异味 |
| 发烧 |
| 血尿 |
| 发热伴尿频、尿… |
| 尿道弥漫性浸润 |
| 尿无力 |
| 尿急 |
| 尿痛 |
| 小便刺痛 |
医保范围
否
患病率
0.12%
易感人群
多见于女性
传染性
无传染性
并发症
| 膀胱炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 泌尿内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
15-30天
治愈率
95%
常用药物
| 头孢氨苄胶囊 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
医学检查
| 中段尿细菌培养计数 |
| 尿常规 |
| 膀胱镜 |
| 尿液细菌学检查 |
| 血常规 |
| 尿液细菌培养 |
| 尿三杯试验 |
| 解脲脲原体 |
| 解脲脲原体 |
| 解脲脲原体 |
建议食物
| 蜂蜜 |
| 鸡肉 |
| 腰果 |
| 莲子 |
饮食禁忌
| 腐竹 |
| 虾皮 |
| 螃蟹 |
| 猪油（板油） |
建议饮食
| 八珍豆腐盒 |
| 豆腐蛋饺 |
| 时蔬小豆腐 |
| 牛奶菠菜粥 |
| 牛奶玉米汤 |
| 素炒菠菜 |
| 菠菜豆腐汤 |
| 花生菠菜粥 |
建议药物
| 氨苄西林胶囊 |
| 头孢拉定胶囊 |
| 石淋通颗粒 |
| 阿莫西林颗粒 |
| 头孢克洛颗粒 |
| 头孢呋辛酯干混悬剂 |
| 磷霉素氨丁三醇散 |
| 盐酸左氧氟沙星胶囊 |
| 头孢氨苄胶囊 |
| 依托红霉素片 |
| 乙酰螺旋霉素片 |
| 盐酸头孢他美酯片 |
| 头孢克肟分散片 |
| 头孢克肟颗粒 |
| 司帕沙星分散片 |
| 头孢呋辛酯胶囊 |
| 盐酸头孢他美酯干混悬剂 |
| 首乌延寿片 |
| 乳酸左氧氟沙星片 |
| 酒石酸托特罗定片 |
药物详细信息
| 康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
| 联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
| 阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
| 联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 贝可(酒石酸托特罗定片) |
| 鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
| 运泰(头孢呋辛酯干混悬剂) |
| 康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
| 復安欣(磷霉素氨丁三醇散) |
| 安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
| 湖北襄阳隆中石淋通颗粒(石淋通颗粒) |
| 佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
| 达力芬(头孢克肟颗粒) |
| 黄山天目首乌延寿片(首乌延寿片) |
| 鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
| 上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
| 珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
| 安素美(盐酸头孢他美酯干混悬剂) |
| 特普欣(盐酸头孢他美酯片) |
| 朗瑞(司帕沙星分散片) |
| 达力新(头孢呋辛酯胶囊) |