by 名称
转移性小肠肿瘤
描述
转移性小肠肿瘤临床罕见，常发生于恶性肿瘤晚期或广泛转移者，尤其是来源于其他消化道恶性肿瘤者。恶性肿瘤可通过血行、淋巴、腹腔内种植侵犯小肠。尤以血行和腹腔内种植更常见。恶性黑色素瘤常经血运转移，鳞癌及腺癌多经淋巴转移。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
小肠转移瘤的原发病灶可来源于宫颈癌，恶性黑色素瘤，大肠癌，卵巢癌，肾癌，胃癌，肺癌及皮肤癌等。
转移灶多见于回肠，尤其是末端回肠，其次为空肠，十二指肠较少见，可单发(如腺癌)也可多发(如恶性黑色素瘤)，而鳞癌两者均可见到，转移灶大小为0.5～12cm，平均3～5cm，肿物侵及肠壁，表面溃疡，中央坏死致急，慢性穿孔;或因狭窄，套叠，扭转，粘连，浸润等而致肠梗阻，区域淋巴结40%受累，组织学分类以腺癌及鳞癌居多，其次为恶性黑色素瘤。
(二)发病机制
恶性肿瘤可通过血行，淋巴，腹腔内种植侵犯小肠，尤以血行和腹腔内种植更常见，恶性黑色素瘤常经血运转移，鳞癌及腺癌多经淋巴转移。
1.血行转移： Hayes强调椎静脉途径，此静脉无瓣膜，与肾静脉，门静脉及周围循环沟通，腹压增加使癌栓释出，经肺，门脉或腔静脉进入循环，以黑色素瘤和肺癌常见，其次是结肠癌，其他胃肠道癌，卵巢癌，宫颈癌和乳腺癌等。
2.淋巴转移： 腹腔脏器恶性肿瘤的淋巴转移，常按解剖部位分布，右半结肠的淋巴管均汇人肠系膜上组淋巴结，与十二指肠水平段的上缘关系密切，所以，右半结肠恶性病变若发生淋巴转移，常使十二指肠水平段上缘出现转移灶，左半结肠淋巴管大部分引流入肠系膜下组淋巴结，与十二指肠升部关系密切，所以，来自左半结肠恶性病变的淋巴转移，可使十二指肠升部或十二指肠空肠曲出现结节样压迹，淋巴转移多因淋巴引流受阻，腹腔淋巴反流所致。
3.种植转移： 种植转移包括手术后种植，男性多来自胃肠道，女性则来自卵巢恶性肿瘤。
症状
| 钝痛 |
| 恶病质 |
| 肠穿孔 |
| 低位小肠梗阻 |
| 腹胀 |
| 低热 |
| 恶心 |
医保范围
否
患病率
本病少见，发病率约为0.001%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 腹膜炎 |
治疗科室
| 肿瘤科 |
| 肿瘤外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
外科手术治愈率约为45%
常用药物
| 消癌平片 |
| 阿魏化痞膏 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（30000 —— 50000元）
医学检查
| 粪便隐血试验(OBT) |
| 腹腔镜 |
| 血常规 |
| 便常规 |
| 肿瘤标志物检测 |
| 腹部平片 |
| 腹部透视 |
| 造影检查 |
| 肠镜 |
| 内镜检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 去氧氟尿苷胶囊 |
| 消癌平片 |
| 消癌平胶囊 |
| 复方氟尿嘧啶口服溶液 |
| 阿魏化痞膏 |
| 注射用奥沙利铂 |
| 司莫司汀胶囊 |
| 消癌平糖浆 |
| 消癌平口服液 |
药物详细信息
| 长春银诺克消癌平片(消癌平片) |
| 全鸡药业阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
| 陕西健民消癌平片(消癌平片) |
| 消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
| 大洋制药消癌平片(消癌平片) |
| 凤凰白云山药业消癌平口服液(消癌平口服液) |
| 三顺制药复方氟尿嘧啶口服溶(复方氟尿嘧啶口服溶液) |
| 同盟药业去氧氟尿苷胶囊(去氧氟尿苷胶囊) |
| 京万红药业阿魏化痞膏(阿魏化痞膏) |
| 三联制药消癌平片(消癌平片) |
| 通化金马消癌平片(消癌平片) |
| 汉森制药消癌平胶囊(消癌平胶囊) |
| 华西制药消癌平糖浆(消癌平糖浆) |
| 和治药业消癌平片(消癌平片) |
| 南京制药注射用奥沙利铂(注射用奥沙利铂) |
| 瑞新药业司莫司汀胶囊(司莫司汀胶囊) |
| 振霖药业消癌平片(消癌平片) |
| 回春堂药业消癌平片(消癌平片) |
| 中杰药业消癌平口服液(消癌平口服液) |
| 澳美华制药消癌平片(消癌平片) |
| 英联生物消癌平片(消癌平片) |
| 国康药业消癌平片(消癌平片) |
| 悦胜芜湖消癌平胶囊(消癌平胶囊) |