子宫平滑肌肉瘤

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名称

子宫平滑肌肉瘤

描述

子宫平滑肌肉瘤主要来源于子宫肌层的平滑肌细胞,可单独存在或与平滑肌瘤并存,是最常见的子宫肉瘤。从理论上讲,子宫平滑肌肉瘤可分为原发性和继发性两种,有学者认为从临床上和病理学检查上很难区分肉瘤是原发还是继发,不主张将平滑肌肉瘤分为原发性和继发性。

预防

定期体检,早期发现,及早治疗,做好随访。对于盆腔的良性病变,应避免不加选择地采用放射治疗,过多接触放射线,有可能导致肉瘤的发生,不宜忽视。另外,由于肉瘤的早期发现与诊断较为困难,故对绝经期前后的妇女,最好每半年作一次盆腔检查及其他辅助检查。任何年龄的妇女,如有阴道异常分泌物或下腹不适,宜及时诊查。

病因

病因:
原发性平滑肌肉瘤发自子宫肌壁或肌壁间血管壁的平滑肌组织。此种肉瘤呈弥漫性生长、与子宫壁之间无明显界限,无包膜。继发性平滑肌肉瘤为原已存在的平滑肌瘤恶变。据统计子宫肌瘤约有0.5%恶变为肉瘤,在多发性肌瘤中可仅有个别肌瘤恶变。肌瘤恶变常自瘤核中心部分开始,向周围扩展直到整个肌瘤发展为肉瘤,此时往往侵及包膜。有文献报道,部分患者因有良性疾病或恶性肿瘤而接受放射治疗的历史,大多数发生在放射治疗10年以后。
发病机制:
大体标本检查
(1)子宫常增大一般呈均匀性增大,也可不规则增大,质软。
(2)肿瘤多数为单个,体积较大,以肌壁间多见,浆膜下和黏膜下少见。
(3)肿瘤可有清楚的假包膜,也可弥漫性生长,与肌层界限不清。
(4)切面:由于肿瘤生长迅速,可出现出血、坏死,切面呈鱼肉状,典型的旋涡结构消失,有灶性或片状出血或坏死时,很难与子宫肌瘤红色变性区分。

症状

腹部肿块
阴道出血
下腹疼痛
乏力
低热
岳淑芹
消瘦

医保范围

患病率

0.0008%

易感人群

女性

传染性

无传染性

并发症

贫血

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
放射治疗

治疗周期

7-60天

治愈率

5年生存率多数报道较好,范围在20%~63%(平均47%)

常用药物

平消片
宫瘤清片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——20000元)

医学检查

肿瘤标志物检测
阴道妇科常规检查
宫颈刮片(TCT)
阴道分泌物涂片检查
经阴道超声

建议食物

红葡萄酒
鸭蛋
鸡蛋
鸭肉

饮食禁忌

啤酒
白酒
咸鸭蛋
公鸡

建议饮食

莲子芡实粥
芡实银耳羹
苦瓜芡实羹
芡实白果糯米粥
芡实汤
乌梅粥
甲鱼粥
甲鱼百合红枣汤

建议药物

宫瘤清片
宫瘤清胶囊
注射用异环磷酰胺
顺铂注射液
平消片

药物详细信息

昊神平消片(平消片)
甲清宫瘤清片(宫瘤清片)
百科方宫瘤清片(宫瘤清片)
利邦平消片(平消片)
升和宫瘤清胶囊(宫瘤清胶囊)
西安正大平消片(平消片)
广东岭南注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
沈阳东新宫瘤清片(宫瘤清片)
沈阳康达平消片(平消片)
辽宁东方人平消片(平消片)
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液)
匹服平(注射用异环磷酰胺)
江西药都仁和宫瘤清片(宫瘤清片)
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液)
诺欣(顺铂注射液)
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液)
深圳万乐注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
艾思奇注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
鲁亚注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
睿鹰注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
山西普德注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)
海南卓泰制药注射用异环磷酰(注射用异环磷酰胺)
海南锦瑞注射用异环磷酰胺(注射用异环磷酰胺)