巴贝虫病

传染科 疾病百科

名称

巴贝虫病

描述

巴贝虫病(babesiosis,piroplasmosis)是由巴贝虫属(Babesia)的红细胞内寄生的血液原虫通过蜱类媒介感染所致人兽共染的寄生虫病,不同种类原虫可对相应的脊椎动物致病,故有牛、马,犬、羊、猪等各种巴贝虫病,人巴贝虫病,急性发病时颇似疟疾,临床以间歇热、脾大、黄疸及溶血等为特征。

预防

巴贝虫病日常预防
避免与蜱接触。避免在媒介蜱类活动季节进入疫区,若进入疫区,应应用驱避剂。对家畜要定期灭蜱,包括畜体和畜舍及其环境的灭蜱处理。加强畜间检疫,早期发现患畜,采取有效隔离措施,并给予积极治疗。消除家栖和周围的野生啮齿动物,并尽量避免与之接触。集体和个人均应采取防蜱措施,穿着防护衣袜,使用杀蜱和驱蜱剂,户外活动后彻底检查身体有无蜱附着,迅速排除依附于身体上的蜱。

病因

病因:
巴贝虫原虫是寄生于哺乳动物和鸟类等脊椎动物红细胞内的蜱媒原生动物,属于原生动物亚界(Protozoa)顶端复合物门(Apicomplexa)孢子虫纲(Sporozoasida)梨浆虫亚纲(Piroplasmia)梨浆虫目(Piroplasmida)巴贝虫科(Babesiidae)的巴贝虫属(Babesia),可分为小型及大型两类虫种,通常小型为2.5μm以下,可引起人巴贝虫病。
原虫在脊椎动物的红细胞内寄生阶段是进行芽生增殖(budding)的过程,它们不断地使红细胞破裂而游离到血液中,再侵入其他红细胞内而扩大其感染,这些含有原虫的红细胞被蜱类摄入后,只要红细胞仍然保持完好形态,原虫即可在红细胞内发育到有性阶段而形成合子(zygote),不断地分裂增殖而产生大量弯体虫(vermicule),从破裂的蜱肠上皮细胞逸出而进入整个蜱体腔的弯体虫,当进入蜱涎腺细胞时,即经裂体增殖(schizogony)而呈半圆梨形体,当此腺型原虫随蜱吸血感染给脊椎动物时,即可从动物血液涂片上见到原虫。
发病机制
从研究发病动物的病变状态看,因被感染的动物种类和巴贝虫种与株的差异而有明显不同,据电镜下观察,微小巴贝虫的裂殖子首先用其前端贴近红细胞,当迅速侵入红细胞时,将部分红细胞膜带进,使其凹入而形成空泡,直到红细胞膜裂解时,空泡随之消失,原虫则分布于胞质中,终致红细胞发生溶解,此即见于重症的主要病变过程,大量含有原虫的红细胞有时集聚于小血管和毛细血管壁上,以致引起血液淤积和毛细血管堵塞,受侵器官出现局部缺血直至发生组织坏死,由于肝脏窦状隙血液淤积而导致肝肿胀,细胞变性乃至坏死,以中心静脉周围最为多见,可见肿胀的肝脏等器官染有胆汁,在肝,脾中常可看到吞噬红细胞现象,肝,脾,骨髓等造血组织增生,在动物巴贝虫病,脑组织受到侵害也屡见不鲜,死亡病例可见溶血性贫血,脾增大至2~5倍,肾脏肿大,伴有出血点。

症状

烦躁不安
恶寒
乏力
低热
恶心

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特定的人群

传染性

寄生虫传播

并发症

低血压

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

3个月

治愈率

65%

常用药物

阿苯达唑片
吡喹酮片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

医学检查

血清学反应
选择性蛋白尿指数
选择性蛋白尿指数
尿常规
涂片
寄生虫血液检查

建议食物

鸡蛋
鸡肉
芝麻
核桃

饮食禁忌

干腌菜
蜂蜜
啤酒
红葡萄酒

建议饮食

猪血粥
芹菜红枣汤
木耳红枣汤

建议药物

吡喹酮片
阿苯达唑片

药物详细信息

万灵阿苯达唑片(阿苯达唑片)
湖北广济阿苯达唑片(阿苯达唑片)
松柏吡喹酮片(吡喹酮片)
四川天德阿苯达唑片(阿苯达唑片)
华意阿苯达唑片(阿苯达唑片)
仙翁阿苯达唑片(阿苯达唑片)
重庆科瑞阿苯达唑片(阿苯达唑片)
福清阿苯达唑片(阿苯达唑片)
诺得胜阿苯达唑片(阿苯达唑片)
鞍山九天阿苯达唑片(阿苯达唑片)
史克肠虫清(阿苯达唑片)
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