卵巢妊娠

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名称

卵巢妊娠

描述

卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内种植、生长发育,其后果是最终必然发生破裂而发生内出血,属罕见的异位妊娠。卵巢妊娠发病急,无特异性的症状能力和体征,威胁患者生命。近年异位妊娠发生率上升趋势明显。但文献上亦有报道其存活至足月妊娠终于获得足月活婴者。
 

预防

1、加强宣传:加强防治性传播疾病的宣传教育和社会治理。
2、禁止吸烟:宣传吸烟的危害,禁止吸毒。
3、 注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。
4、预防感染:注意经期卫生,预防感染,抵抗力低时,尽量少去公共场所,注意保暖预防感冒,经常保持外阴部清洁,防止病菌感染。放置宫内避孕器施行人工流产等宫腔操作时,要严格遵守操作常规及防止感染措施,这是至关重要的。
5、及时排查:在使用诱发排泄药物后,疑为早孕时或助孕成功后,要及时排除异位妊娠和复合妊娠。
6、定期随访,出院后一个月或月经干净后再来院检查及复测B超。
7、做好避孕:如已生育的病人,B超提示痞块消失,随访结束后,可行房事。如未生育的病人,准备再次妊娠者,则需要B超提示痞块消失后,再做输卵管通液,双侧输卵管通畅后方能妊娠。
8、宫外孕手术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘。
9、彻底治疗:盆腔软组织感染,要及早治疗应一次性彻底治愈。

病因

有障碍的排卵 由于盆腔炎症,引起卵巢周围炎和盆腔粘连,卵泡内压力降低,以及颗粒细胞及卵丘使卵子排出受到阻碍。
输卵管的功能受损 由于先天或其他原因,输卵管上皮的纤毛活动异常或者输卵管产生逆蠕动,致使受精卵的输送异常。
卵巢可以产生蜕膜组织以及卵巢表面有内膜异位症病灶,这些情况有利于受精卵种植。
许多文献报道宫内节育器的使用增加卵巢妊娠的危险,可能与宫腔内环境改变,前列腺素增加与输卵管逆蠕动有关。
发病机制
卵巢妊娠的发病机制目前还不清楚,原因可能是卵泡内排出后未被输卵管伞端摄入,而黏附在卵巢表面,并在此受精。
当受精卵发育至6~8天,其滋养细胞侵蚀卵巢白膜,种植入卵巢内形成卵巢妊娠。由于卵巢不具备孕育条件,约妊娠40天,滋养细胞侵蚀母体卵巢微血管造成出血,随之植入处卵巢白膜破裂导致腹腔内出血,故卵巢妊娠一般不超过3个月,一旦胚胎和卵巢血管建立了血供关系,卵巢白膜便有良好的生长潜力,可发展至中晚期妊娠。

症状

腹部压痛
下腹部反跳痛
尿妊娠试验阳性
内出血
肛门坠胀
腹痛
生化妊娠
停经
囊肿

医保范围

患病率

0.002%

易感人群

妊娠期女性

传染性

无传染性

并发症

低血容量性休克

治疗科室

妇产科
产科

治疗方式

手术治疗
药物治疗

治疗周期

治疗周期14天

治愈率

治愈率77%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

腹腔镜

建议食物

鸡肉
鸡内金
南瓜子仁
葵花子仁

饮食禁忌

白酒
田螺
螃蟹
淡菜(鲜)

建议饮食

猪肉炒饼
猪肉豆腐煲
炖芝麻猪肉
红枣炖猪肉
猪肚内金汤
鸡腿菇拌猪肚
牛肉热汤面
蛋茸牛肉羹

建议药物

药物详细信息