by 名称
食管外压和牵拉
描述
食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官，食管大部分位于后纵隔内，其上端和下端比较固定，而中间可以移动，食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位和变形，严重时可导致咽下困难。
预防
食管外压和牵拉日常预防
保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
病因
(一)发病原因
食管大部分位于后纵隔内，其上端和下端比较固定，而中间可以移动，食管在其行程中经过和跨越许多结构和器官，附近结构和器官的病变可以机械地影响食管，造成外压和牵拉，从而出现异位和变形，严重时可导致咽下困难。
(二)发病机制
1.颈椎肥大性骨关节病严重时，骨赘可压迫颈段食管引起吞咽困难，病人于吞咽时感到固体食物在上部食管有短暂停滞，颈椎肥大性骨关节病的好发部位在第5，6，7节颈椎，吞钡时于相应食管后壁，可见一个至数个局限压迹，一般不阻塞食管，只有当病变显著时才出现不全梗阻，食管黏膜正常，食管镜检查可见到相应水平的食管后壁有切迹和梗阻，黏膜外观正常，自颈椎切除骨赘，吞咽困难可完全消失。
2.甲状腺肿大引起的食管病变 甲状腺位于颈前部，气管上端的前面及两侧，分为左，右两叶及连接两叶的峡部，左，右两叶的内侧面与喉，气管，食管相接触，因此，甲状腺肿大使食管受压移位的同时必然有气管的移位和受压，一侧甲状腺明显肿大，可使食管，气管向对侧移位。
3.肺及胸膜病变引起的食管改变 胸段食管为纵隔内脏器，凡能造成纵隔移位的肺及胸膜病变也可以引起食管移位，例如一侧胸腔的占位性病变，如大量胸腔积液，高压气胸，巨大膈疝和肿瘤，可使纵隔和食管向健侧移位;一侧肺不张，肺硬化，重度胸膜肥厚时可使纵隔和食管向患侧偏移，肺部的慢性炎症，如肺结核和慢性肺化脓症，可累及纵隔胸膜并引起肺组织的纤维化，使食管向纤维收缩的部分牵拉移位。
4.主动脉瘤可发生于主动脉的各个部位，根据动脉瘤的部位及大小不同，对食管产生不同方向的压迹，主动脉瘤多发生于升主动脉及主动脉弓，升主动脉往往向前，向右膨出，多不影响食管;主动脉弓的动脉瘤则可压迫食管，使之向右，向后移位。
动脉硬化可使主动脉伸长迂曲，由于食管和降主动脉间有纤维组织相连，故食管随着迂曲的降主动脉弯曲移位。
症状
| 甲状腺肿大 |
| 胸腔积液 |
| 吞咽困难 |
| 颈椎肥大 |
| 脓肿 |
| 纵隔病变 |
医保范围
否
患病率
0.005%-0.006%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 吞咽困难 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-2个月
治愈率
75%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（20000——40000元）
医学检查
| 胸部MRI |
| 食管造影 |
| 胸部CT检查 |
| 食管钡餐透视 |
| 血常规 |
建议食物
| 薇菜 |
| 芝麻 |
| 核桃 |
| 黑豆 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 咸鸭蛋 |
| 鸡蛋黄 |
| 花生仁（炸） |
建议饮食
| 小白菜猪肉饺 |
| 白菜虾仁面汤 |
| 雪菜鸡丝面 |
| 海带果菜汁 |
| 卷心菜菠萝汁 |
| 紫菜芙蓉汤 |
| 菠菜双蛋羹 |
| 双菇番茄黄瓜紫菜汤 |