by 名称
螺菌病
描述
螺菌病又名鸡螺旋体病，小螺菌鼠咬热。鼠咬热(rat-bitfever)原系鼠类传染病，为鼠类或其他啮齿动物咬伤所致的急性传染病。病原体为小螺菌和念珠状链杆菌二种。由小螺菌所致者有回归型高热，局部硬结性溃疡，淋巴结炎及皮疹等。
预防
灭鼠是最重要的措施，防止被鼠或其他动物咬伤，与鼠有接触的实验工作人员应注意防护，戴手套，万一被咬伤除局部治疗外，应立即注射青霉素预防。
病因
(一)发病原因
小螺菌鼠咬热(spirillary rat-bite fever)由小螺菌感染引起，现代医学对该病的认识始于1831年，1839年由Elives报告3l例，1887年Carter在印度家鼠血中首先发现了小螺菌病原体，1925年日本二木等人从该病患者局部肿大的淋巴结中亦发现此菌，分泌物注射大鼠致其发病，曾命名为鼠咬热钩端螺旋体(Leptospiral morsus-muris)。
此菌为一种棒状而僵硬的螺旋形微生物，无荚膜及芽孢，革兰染色阴性，菌体长约3～6μm，宽0.2～0.6μm，多数具有两三个粗而规则的回旋，亦可达4～5个回旋，一端或两端有鞭毛，暗视野下见运动迅速，可循其长轴旋转，亦可通过鞭毛前后穿行，小螺菌为需氧菌，目前人工培养尚未成功，实验室常以鼠类腹腔接种方法分离此菌，小螺菌外界抵抗力较弱，对酸敏感，55℃ 30min即被杀死。
(二)发病机制
鼠咬热的确切发病机制迄今未完全明了，一般认为小螺旋体从咬伤部位侵入人体，沿受伤局部的淋巴管进入附近的淋巴结，并在该处生长繁殖，引起淋巴管炎和淋巴结炎，随后反复侵入血液形成菌血症，引起临床急性发作，由于病菌周期性入血，常产生周期性发热，导致临床间歇性反复发作。
本病表现为全身性和局部性病变，基本病理变化为中毒性，出血性和坏死性改变，全身性病理改变主要为肝小叶，肾小管中毒性出血性坏死及单核细胞浸润，脑膜有充血，水肿及神经细胞变性，胃肠有卡他性炎症变化，在被咬伤的部位局部常出现水肿，单核细胞浸润及坏死，局部淋巴结增生肿胀。
症状
| 寒战 |
| 昏迷 |
| 斑丘疹 |
| 恶心与呕吐 |
| 腹泻 |
| 便血 |
| 乏力 |
| 发绀 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特殊人群
传染性
接触传播
并发症
| 心内膜炎 |
| 脑膜炎 |
| 心肌炎 |
| 肝炎 |
| 肾小球肾炎 |
| 贫血 |
| 附睾炎 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
2个月
治愈率
60%
常用药物
| 清凉油 |
| 风油精 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）
医学检查
| 涂片 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 清凉油 |
| 林可霉素利多卡因凝胶 |
| 虎标万金油 |
| 风油精 |
| 盐酸苯海拉明片 |
| 金钱草片 |
| 利多卡因氯己定气雾剂 |
| 马来酸氯苯那敏片 |
药物详细信息
| 梓橦宫清凉油(清凉油) |
| 中华药业风油精(风油精) |
| 华润顺峰药业马来酸氯苯那敏(马来酸氯苯那敏片) |
| 迪耳药业林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶) |
| 中丹制药风油精(风油精) |
| 博士达药业金钱草片(金钱草片) |
| 羚锐生物林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶) |
| 新亚闵行林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶) |
| 东药林可霉素利多卡因凝胶(林可霉素利多卡因凝胶) |
| 康正药业林可霉素利多卡因凝(林可霉素利多卡因凝胶) |
| 虎标虎标万金油(虎标万金油) |
| 京卫制药利多卡因氯己定气雾(利多卡因氯己定气雾剂) |
| 五景药业风油精(风油精) |
| 一力制药风油精(风油精) |
| 漳州水仙药业风油精(风油精) |
| 泰恩康制药风油精(风油精) |
| 白云山何济公风油精(风油精) |
| 福建太平洋制药风油精(风油精) |
| 亨瑞达制药马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 显锋科技马来酸氯苯那敏片(马来酸氯苯那敏片) |
| 恒健制药风油精(风油精) |
| 宝珠制药盐酸苯海拉明片(盐酸苯海拉明片) |
| 天济药业利多卡因氯己定气雾(利多卡因氯己定气雾剂) |