颤证

中医科 中医综合 疾病百科

名称

颤证

描述

颤证是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤,重者可见头部振摇,肢体颤动不止,甚则肢节拘急,失去生活自理能力。本病又称“振掉”、“颤振”、“震颤”。病理因素为风、火、痰、瘀。风以阴虚生风为主,病机转化如阴虚、气虚可转为阳虚,气滞、痰湿也可化热等。颤证日久可导致气血不足,络脉淤阻,出现肢体僵硬,动作迟滞乏力现象。也有阳亢风动或痰热化风者。痰或因脾虚不能运化水湿而成,或热邪煎熬津液所致。痰邪多与肝风或热邪兼夹为患,闭阻气机,致使肌肉筋脉失养,或化热生风致颤。火有实火、虚火之分。虚火为阴虚生热化火,实火为五志过极化火,火热耗灼阴津,扰动筋脉不宁。久病多瘀,瘀血常与痰浊并病,阻滞经脉,影响气血运行,致筋脉肌肉失养而病颤。
 

预防

1.颤振的预防,主要有情志,生活起居,饮食调摄几个方面。保持心情愉悦,避免忧思郁怒等不良的精神刺激;减少房事;饮食宜清淡。
2.防治中毒及颅脑外伤。对于颤振继发于其他病者,应重视原发病治疗。

病因

年老体虚,中年之后,脾胃渐损,肝肾亏虚,精气暗衰,筋脉失养;或禀赋不足,肾精虚损,脏气失调;或久病体弱,脏腑功能紊乱,气血阴阳不足,筋脉失养,虚风内动。
情志过极,情志失调,郁怒忧思太过,脏腑气机失于调畅。郁怒伤肝,肝气郁结不畅,气滞而血瘀,筋脉失养;或肝郁化火生风,风阳暴张,窜经人络,扰动筋脉;若思虑太过,则损伤心脾,气血化源不足,筋脉失养;或因脾虚不运,津液失于输布,而聚湿生痰,痰浊流窜经络,扰动筋脉。
滋食膏粱厚味或嗜酒成癖,损伤脾胃,聚湿生痰,痰浊阻滞经络而动风;或滋生内热,痰热互结,雍阻经脉而动风;或因饥饱无常,过食生冷,损伤脾胃,气血生化乏源,致使筋脉失养而发为颤证。
行役劳苦,动作不休,使肌肉筋膜损伤疲极;或房事劳欲太过,肝肾亏虚,阴血暗损,虚风内动;或贪逸少动,使气缓脾滞而气血日减,筋脉失于调畅而不得任持自主,发为颤证。
病理机制:
基本病机:为肝风内动,筋脉失养。
病位:颤证病在筋脉,与肝、肾、脾等脏关系密切。
病理性质总属本虚标实。本为气血阴阳亏虚,其中以阴津精血亏虚为主;标为风、火、痰、瘀为患。
病理因素为风、火、痰、瘀。风以阴虚生风为主,病机转化如阴虚、气虚可转为阳虚,气滞、痰湿也可化热等。颤证日久可导致气血不足,络脉淤阻,出现肢体僵硬,动作迟滞乏力现象。也有阳亢风动或痰热化风者。痰或因脾虚不能运化水湿而成,或热邪煎熬津液所致。痰邪多与肝风或热邪兼夹为患,闭阻气机,致使肌肉筋脉失养,或化热生风致颤。火有实火、虚火之分。虚火为阴虚生热化火,实火为五志过极化火,火热耗灼阴津,扰动筋脉不宁。久病多瘀,瘀血常与痰浊并病,阻滞经脉,影响气血运行,致筋脉肌肉失养而病颤。

症状

头摇
体位性震颤
颤抖
慌张步态
言语中断
肢体震颤
流涎

医保范围

患病率

0.05%

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

小舞蹈病

治疗科室

中医科
中医综合

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

2-6月

治愈率

85%

常用药物

吡贝地尔缓释片
扑米酮片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

肌电图
神经系统检查
颅脑CT检查
脑电图检查
颅脑MRI检查

建议食物

鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果

饮食禁忌

咸鸭蛋
鳕鱼
咸鱼
鲈鱼

建议饮食

川贝杏仁银耳羹
鲜菊白菜豆腐汤
猪肝白菜汤

建议药物

吡贝地尔缓释片
扑米酮片
复方地西泮片
盐酸阿罗洛尔片

药物详细信息

泰舒达(吡贝地尔缓释片)
信谊扑米酮片(扑米酮片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
阿尔马尔(盐酸阿罗洛尔片)
泰舒达(吡贝地尔缓释片)
华润紫竹扑米酮片(扑米酮片)
大同利群扑米酮片(扑米酮片)
济宁安康复方地西泮片(复方地西泮片)
泰舒达(吡贝地尔缓释片)
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