成人肥大性幽门狭窄

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名称

成人肥大性幽门狭窄

描述

成人肥大性幽门狭窄症(adulthypertrophicpyloricstenosis)是因幽门环形肌肥厚所致的幽门管狭窄,多与先天性肥厚幽门狭窄症相关。

预防

如为继发性病因而引起,如胃的局部炎症,溃疡等,则预防原发病,尤为重要。

病因

(一)发病原因
成人肥大性幽门狭窄病因不十分清楚,一般分为两类,即原发性与继发性,20世纪上半叶大多数报道的病例是继发性的,主要伴有胃溃疡,十二指肠壶腹溃疡,癌症史或术后粘连以及胃石,与局部炎症,溃疡等使幽门括约肌长期处于痉挛状态有关,有人认为本病是婴儿肥厚性狭窄的延续,有出生后呕吐及手术史的占20%,原发者极少见,多为先天性肥厚性幽门狭窄症的延续,出生后无明显消化道症状,往往成年后有所表现,但曾有病例报道在一个家族中可以表现出既有儿童期发病,也有成人期发病,80%的病例为男性病人,发病年龄变化很大,部分病例常规胃钡餐造影发现率仅为0.04%~1%。
(二)发病机制
病理改变可见幽门肌层明显肥厚达2~4cm,肥厚呈环形或梭形,环肌肌纤维肥大增厚不规则排列,黏膜及黏膜下组织水肿可伴炎性改变,有的病例局部增生系纤维结缔组织替代性增生所致。

症状

消化不良
幽门前区溃疡
上腹不适
幽门肌肥大

医保范围

患病率

0.04%-0.05%(胃溃疡者本病获得率明显增高,约为0.04%-0.05%)

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

胃溃疡

治疗科室

内科
消化内科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗
手术治疗

治疗周期

4-8周

治愈率

65%(外科手术治疗)

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

医学检查

胃镜
便常规
胃钡餐造影
血常规
基础胃液分泌量/最大胃酸排量
尿常规
细胞组织化学染色

建议食物

芝麻
腰果
杏仁
南瓜子仁

饮食禁忌

咸鸭蛋
花生仁(炸)
羊油
咸鱼

建议饮食

白菜粥
淡菜板豆腐白菜汤
豆腐皮粥
薏米豆腐羹
苹果生菜酸奶汁
萝卜生菜汤
蛋蓉菜花汤
珍珠菜花汤

建议药物

药物详细信息