by 名称
皮肤颌口虫病
描述
皮肤颌口虫病(gnathostomiasiscutis)是一种少见的由有棘颌口虫属(gnathostoma)所感染的皮肤病。临床表现轻重不同，可从无自觉症状到症状严重如可出现发热，不适，厌食，恶心，呕吐，腹泻，腹痛，荨麻疹等。
预防
日常预防
皮肤颌口虫病是由于接触颌口虫导致，故重点在于避免接触被颌口虫污染的水源，以及避免使用被口虫病污染的食物。预防的重点是不吃生的或未煮熟的淡水鱼、海鲜，鳝、泥鳅、蛙等肉类，以及鸡猪肉类。不到疫区游泳等，饮用水必须烧开才可以喝，避免喝生水造成颌口虫感染。
病因
致病的颌口虫有两种，即有棘颌口虫及猪颌口虫，以前者为多见。棘颌口虫的成虫呈鲜红色，稍透亮，有光泽，雄虫长度为11～25mm，雌虫较长，为25～54mm，呈圆线状。头部呈半球形，表面有4～8圈小钩颈部狭窄，体前半部和近尾端有许多小皮棘。
人进食未烧熟含感染性第三期幼虫的淡水鱼、蛙、蛇鸡等肉类而获得感染。偶接触以上肉类等可经皮肤感染。幼虫侵入人体后移行于皮肤或皮下组织形成皮肤颚口线虫病。
本病主要分布在亚洲，流行于东南亚地区。澳大利亚、墨西哥 等国亦有本病。有喜欢吃生或未煮熟鱼虾、肉类习惯地区的居民发病率较高。我国浙江、福建、上海等地区最近几年流行的生食，其发病率亦随之增加。
发病机制：
吞食的幼虫侵入胃壁，人类不是本虫的终宿主，只能成为转续宿主幼虫在人体内不能发育为成虫，只能在人体内长期移行而造成组织损害和病变。感染的幼虫多为一条但亦有数条者。由皮肤侵入的幼虫，多数情况下会在身体的个部位发生皮肤肿块。由于幼虫的游走性，在皮肤的表皮和真皮间或皮下组织形成隧道，引起皮肤幼虫移行症。此虫可在各脏器内寄居，虫体在人体内可以存活数年乃至十几年。
病理变化：
为寄生虫性肉芽肿，由嗜酸性粒细胞、成纤维细胞组织细胞与巨噬细胞组成。幼虫在组织中移行时除产生机械性损伤外，还能分泌、排泄一些对人体有毒性作用的物质，诱发机体产生中毒与过敏反应从而加重病理损害。可引起炎症、水肿、贫血、坏死，慢性皮损可导致嗜酸性粒细胞及中性粒细胞浸润。此虫可到达体内任何部位。
症状
| 鳞屑 |
| 呼吸困难 |
| 腹泻 |
| 血管性水肿 |
| 腹痛 |
| 恶心 |
| 厌食 |
| 脓肿 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特发人群
传染性
无传染性
并发症
| 角膜炎 |
治疗科室
| 传染科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
60%
常用药物
| 咪康唑氯倍他索乳膏 |
| 曲安奈德益康唑乳膏 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——8000元）
医学检查
| 细胞组织化学染色 |
| 真菌组织病理学 |
| 涂片 |
| CT检查 |
| 周围血白细胞计数及分类检验 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 曲安奈德益康唑乳膏 |
| 咪康唑氯倍他索乳膏 |
| 维生素B6片 |
| 氧化锌软膏 |
| 复方甘草酸苷片 |
| 倍他米松片 |
| 醋酸地塞米松片 |
药物详细信息
| 华润顺峰药业咪康唑氯倍他索(咪康唑氯倍他索乳膏) |
| 高邦制药咪康唑氯倍他索乳膏(咪康唑氯倍他索乳膏) |
| 曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
| 益富清(曲安奈德益康唑乳膏) |
| 迪诺制药曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
| 泛德曲安奈德益康唑乳膏(曲安奈德益康唑乳膏) |
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| 利君制药复方甘草酸苷片(复方甘草酸苷片) |
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