艾滋病神经系统损害

传染科 疾病百科

名称

艾滋病神经系统损害

描述

AIDS(acquiredimmunodeficiencysyndrome)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的具有传染性的疾病。1981年美国发现首宗AIDS病人,我国2例病人是在1989年和1991年先后报道的,通常将已经发病者称为AIDS病人,而未发病者称为AIDS感染者,他们都是造成艾滋病的神经系统损害的传染源。
HIV是嗜神经性病毒,在疾病的早期就可侵犯神经系统,所以AIDS的中枢神经系统表现主要是HIV直接侵犯造成的;其次,HIV感染后人体免疫机制受抑制或免疫缺陷后造成病毒,细菌,真菌等易感染或产生继发性肿瘤,以上两种原因合并在一起则更容易罹患疾病。

预防

艾滋病主要问题是预防感染,一旦感染则后果严重,因此应注意切断3条主要传播途径,如性接触传播,经血液传播和母婴传播,减少发病。

病因

(一)发病原因
HIV是反转录病毒科慢病毒亚科中的一种,包括HIV-1和HIV-2两种,HIV-1的毒性与致病性均较HIV-2为强,是主要的病原微生物,目前,HIV-2感染主要限于西非一些国家的AIDS患者,而且引发AIDS的机制仍然不清楚,HIV-1病毒本身和其代谢产物均具有直接的致病作用,HIV-1活性的主要特点是将染色体组的RNA反转录成双链DNA,然后移入宿主细胞核内,通过整合酶将它整合入宿主染色体中成为长久的构筑,机体无法将其清除,它可以没有活动保持静止,也可具有较高的基因表达性能而积极参与病毒生产,HIV-1还具有嗜神经的特点,可依靠突变而获得亲神经的特异性变种,HIV可在中枢神经系统内长期存活,并直接 感染而造成许多损害,同时,HIV-1不总导致细胞死亡,因此神经组织可以作为病毒储存的地方。
(二)发病机制
AIDS的特征性的病理生理变化是重度的免疫功能缺陷,HIV-1通过其膜上的一种糖蛋白gp120与CD4阳性的细胞结合,CD4是gp120的受体,在人类CD4阳性的细胞主要为辅助性T细胞(Th),HIV-1进入该种细胞后,随着病毒的不断复制,通过细胞凋亡机制使之破坏,导致体内Th/Ts比例倒置,造成严重的免疫缺陷,使机体对许多机会性感染和某些肿瘤的易感性增加,最终病人死去。
目前证实只有血液,精液和宫颈分泌物可以传染AIDS,所以主要传播途径为:①性接触传播;②经血液传播;③母婴传播,其中,同性恋和静脉药物依赖者占绝大多数。

症状

恶心与呕吐
淋巴结肿大
腹泻
食欲不振
抽搐
感觉障碍

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特定的人群

传染性

性传播母婴传播血液传播

并发症

多系统器官功能衰竭

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

终身治疗

治愈率

0%无有效治疗方式

常用药物

复方磺胺甲噁唑片
更昔洛韦胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致

医学检查

抗艾滋病(AIDS)抗体
核磁共振成像(MRI)
肌电图
血管造影
涂片
CT检查

建议食物

鸡肝
芝麻
南瓜子仁
核桃

饮食禁忌

咸鸭蛋
鸭肝
鸡肝
花生仁(炸)

建议饮食

熘墨鱼
五花炖墨鱼
清烩虾仁
白菜蛋花粥
花豆腐生菜瘦肉汤
紫菜芙蓉汤
菠菜双蛋羹
冬菇椰菜豆腐粉丝汤

建议药物

伊曲康唑口服液
复方磺胺甲噁唑片
齐多夫定胶囊
更昔洛韦胶囊

药物详细信息

石家庄协和药业复方磺胺甲噁(复方磺胺甲噁唑片)
丽科乐(更昔洛韦胶囊)
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