名称
艾滋病神经系统损害
描述
AIDS(acquiredimmunodeficiencysyndrome)又称获得性免疫缺陷综合征,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的具有传染性的疾病。1981年美国发现首宗AIDS病人,我国2例病人是在1989年和1991年先后报道的,通常将已经发病者称为AIDS病人,而未发病者称为AIDS感染者,他们都是造成艾滋病的神经系统损害的传染源。
HIV是嗜神经性病毒,在疾病的早期就可侵犯神经系统,所以AIDS的中枢神经系统表现主要是HIV直接侵犯造成的;其次,HIV感染后人体免疫机制受抑制或免疫缺陷后造成病毒,细菌,真菌等易感染或产生继发性肿瘤,以上两种原因合并在一起则更容易罹患疾病。
预防
艾滋病主要问题是预防感染,一旦感染则后果严重,因此应注意切断3条主要传播途径,如性接触传播,经血液传播和母婴传播,减少发病。
病因
(一)发病原因
HIV是反转录病毒科慢病毒亚科中的一种,包括HIV-1和HIV-2两种,HIV-1的毒性与致病性均较HIV-2为强,是主要的病原微生物,目前,HIV-2感染主要限于西非一些国家的AIDS患者,而且引发AIDS的机制仍然不清楚,HIV-1病毒本身和其代谢产物均具有直接的致病作用,HIV-1活性的主要特点是将染色体组的RNA反转录成双链DNA,然后移入宿主细胞核内,通过整合酶将它整合入宿主染色体中成为长久的构筑,机体无法将其清除,它可以没有活动保持静止,也可具有较高的基因表达性能而积极参与病毒生产,HIV-1还具有嗜神经的特点,可依靠突变而获得亲神经的特异性变种,HIV可在中枢神经系统内长期存活,并直接 感染而造成许多损害,同时,HIV-1不总导致细胞死亡,因此神经组织可以作为病毒储存的地方。
(二)发病机制
AIDS的特征性的病理生理变化是重度的免疫功能缺陷,HIV-1通过其膜上的一种糖蛋白gp120与CD4阳性的细胞结合,CD4是gp120的受体,在人类CD4阳性的细胞主要为辅助性T细胞(Th),HIV-1进入该种细胞后,随着病毒的不断复制,通过细胞凋亡机制使之破坏,导致体内Th/Ts比例倒置,造成严重的免疫缺陷,使机体对许多机会性感染和某些肿瘤的易感性增加,最终病人死去。
目前证实只有血液,精液和宫颈分泌物可以传染AIDS,所以主要传播途径为:①性接触传播;②经血液传播;③母婴传播,其中,同性恋和静脉药物依赖者占绝大多数。
症状
恶心与呕吐 |
淋巴结肿大 |
腹泻 |
食欲不振 |
抽搐 |
感觉障碍 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特定的人群
传染性
性传播母婴传播血液传播
并发症
多系统器官功能衰竭 |
治疗科室
传染科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
终身治疗
治愈率
0%无有效治疗方式
常用药物
复方磺胺甲噁唑片 |
更昔洛韦胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致
医学检查
抗艾滋病(AIDS)抗体 |
核磁共振成像(MRI) |
肌电图 |
血管造影 |
涂片 |
CT检查 |
建议食物
鸡肝 |
芝麻 |
南瓜子仁 |
核桃 |
饮食禁忌
咸鸭蛋 |
鸭肝 |
鸡肝 |
花生仁(炸) |
建议饮食
熘墨鱼 |
五花炖墨鱼 |
清烩虾仁 |
白菜蛋花粥 |
花豆腐生菜瘦肉汤 |
紫菜芙蓉汤 |
菠菜双蛋羹 |
冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
建议药物
伊曲康唑口服液 |
复方磺胺甲噁唑片 |
齐多夫定胶囊 |
更昔洛韦胶囊 |
药物详细信息
石家庄协和药业复方磺胺甲噁(复方磺胺甲噁唑片) |
丽科乐(更昔洛韦胶囊) |
华中药业复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
北京曙光药业复方磺胺甲噁唑(复方磺胺甲噁唑片) |
新亚闵行复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
北大医药复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
信谊复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
华南药业复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
宜昌人福复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
东北六药复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
新华制药复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
同济堂(贵州)制药复方磺胺(复方磺胺甲噁唑片) |
台城制药复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
斯皮仁诺(伊曲康唑口服液) |
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天津力生制药复方磺胺甲噁唑(复方磺胺甲噁唑片) |
振东制药复方磺胺甲噁唑片(复方磺胺甲噁唑片) |
克度(齐多夫定胶囊) |
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