by 名称
耳源性脑脓肿
描述
耳源性脑脓肿系指中耳感染侵入颅内引起的脑脓肿，是化脓性中耳乳突炎的严重并发症，重者危及生命;多并发于胆脂瘤型中耳炎。脓肿多位于颞叶，小脑次之，位于其他各叶者以及多发性脓肿甚少。耳源性脑脓肿为各种颅内并发症之较多见和最严重者，临床特点主要是在中耳炎基础上出现发热，头痛，不同程度的意识障碍及神经系统的某些定位症状，脑CT扫描对早期诊断具有重要意义。本病预后差，早期及适当的治疗常能降低死亡率。
预防
本病常与其他耳源性颅内并发症同时发生，治疗中如忽视处理耳病，常导致死亡或脓肿复发，本病多因中耳炎不及时治疗或治疗不当所致，因此，患者应切记：
1.患有中耳炎应经正规检查，明确是否属于有危险的“胆脂瘤型”;
2.因耳道本己狭窄，切勿相信“江湖医士.而将不溶性药粉喷入里面，一旦药与脓液结成硬块堵塞耳道，脓液无法流出，则侵入颅内，铸成大错，本病病情重，遇此类患者应速送医院治疗。
病因
脑脓肿的形成一般可分为3个阶段：
(一)局限性脑炎期：脑组织充血，水肿，炎性细胞浸润，以后部分脑组织软化，坏死，出现许多小液化区。
(二)化脓期：液化区融合，形成脓肿。
(三)包膜形成期：一般3~4周后，脓腔周围由肉芽组，纤维结缔组织及神经胶质细胞形成包膜，包膜各处厚薄不一，包膜周围的脑组织水肿，脓肿继续增大，压迫周围组织，可产生定位体征，若向附近脑室或蛛网膜下腔溃破，形成严重的脑室炎和脑膜炎，甚至引起致命的暴发性脑膜炎，若颅内压明显升高，脑组织发生移位，则形成脑疝，颞叶脓肿常发生小脑幕切迹疝，小脑脓肿则以枕骨大孔疝多见，可出现呼吸，心跳骤停而迅速死亡。
症状
| 脑脓肿 |
| 昏迷 |
| 脑膜刺激征 |
| 低热 |
| 颅内压增高 |
| 脑膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 脑膜炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 神经内科 |
治疗方式
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
70%
常用药物
| 氯霉素片 |
| 甲硝唑维B6片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
医学检查
| 耳的一般检查法 |
| 耳镜检查法 |
| 耳鼻咽喉CT检查 |
| 血常规 |
| 耳、鼻、咽拭子细菌培养 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 氯霉素片 |
| 甲硝唑维B6片 |
| 甲硝唑氯化钠注射液 |
| 氯霉素注射液 |
药物详细信息
| 成都锦华氯霉素片(氯霉素片) |
| 江苏平光氯霉素片(氯霉素片) |
| 上海皇象铁力蓝天甲硝唑维B(甲硝唑维B6片) |
| 迪沙甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 北大医药氯霉素片(氯霉素片) |
| 西南药业氯霉素片(氯霉素片) |
| 强身氯霉素片(氯霉素片) |
| 广东华南氯霉素片(氯霉素片) |
| 荆州金海甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 上海现代哈森氯霉素注射液(氯霉素注射液) |
| 海南制药一厂甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 山西太原甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 江苏神华氯霉素片(氯霉素片) |
| 远大医药氯霉素片(氯霉素片) |
| 山西临汾氯霉素片(氯霉素片) |
| 江苏大洋甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 遂成药业氯霉素注射液(氯霉素注射液) |
| 广东台城制药氯霉素片(氯霉素片) |
| 吉林辉南天宇甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 山东新华氯霉素片(氯霉素片) |
| 远大医药甲硝唑维B6片(甲硝唑维B6片) |
| 山西天源氯霉素片(氯霉素片) |
| 武汉福星甲硝唑氯化钠注射液(甲硝唑氯化钠注射液) |